嗅觉|新冠病毒引起的嗅觉和味觉失灵是怎么回事？( 二 ) 原文作者：MichaelMarshall

还有患者一连几个月都没嗅觉，这背后的原因还不清楚。但Hopkins认为，如果发生这种情况，可能说明新冠病毒感染已经杀死了嗅球感觉神经元。
永久性失去嗅觉有哪些影响？
虽然对丧失嗅觉的研究并不如丧失视觉和听觉这类感觉来得充分，但研究人员认为后果不容轻视。
一个影响是患者更容易发生食物中毒和失火等危险事件。比方说，嗅觉失灵的患者不太容易闻得出食物变质和烟雾的味道。 2014年的一项研究发现，丧失嗅觉的患者发生危险事件的概率是有嗅觉正常人的2倍，这些危险事件包括食用变质食物[10] 。
其他的影响较难量化。 “大多数人没有意识到嗅觉在生活中多么重要——直到失去嗅觉时才深有体会。 ”Moein说。尝不出食物的味道肯定是一大损失，但其他感觉也很重要。 Hayes说，如果父母不能通过“新生儿气味”与他们的孩子建立纽带，这种感觉是很失落的。 Moein说，有研究显示嗅觉与抑郁相关，但其中的生物学机制尚不明确。
有恢复这些感觉的治疗手段吗？
研究不充分意味着治疗手段很少。但有一个办法是嗅觉训练，让人们定期去闻指定气味，重新学习这些气味。 Hopkins正在与英国的AbScent慈善机构合作，让公众更多地了解这种训练。疫情前就有证据[11]显示，这种方法能改善某些嗅觉障碍患者的嗅觉功能，但对一些人好像没用。
至于这方面的药物就更少了， Hopkins说。根据Hopkins团队开展的初步临床试验[12] ，在COVID-19感染的早期，嗅觉丧失可能主要源于鼻细胞炎症，这时可以使用类固醇。
美国弗吉尼亚联邦大学的RichardCostanzo和DanielCoelho正在开展这方面的长期研究，他们正在开发一种嗅球植入体，这种嵌入鼻子的植入体能感知有气味的化学物质，并将电信号传到大脑。不过， Coelho认为这种植入体距离临床应用还有“很多年” ，而且最重要的问题是，这种植入物应该激活哪部分脑区？他说， “研究人员还有一些科学问题需要搞明白。 ”
参考文献：
1.Agyeman,A.A.,Chin,K.L.,Landersdorfer,C.B.,Liew,D.&Ofori-Asenso,R.MayoClin.Proc.95,1621–1631(2020).
2.Moein,S.T.,Hashemian,S.M.,Tabarsi,P.&Doty,R.L.Int.ForumAllergyRhinol.https://doi.org/10.1002/alr.22680(2020).
3.Pierron,D.etal.NatureCommun.11,5152(2020).
5.Brann,D.H.etal.Sci.Adv.6,eabc5801(2020).
6.Cazzolla,A.P.etal.ACSChem.Neurosci.11,27742781(2020).
7.Lee,M.H.etal.N.Engl.J.Med.https://doi.org/10.1056/NEJMc2033369(2020).
8.Reiter,E.R.,Coelho,D.H.,Kons,Z.A.&Costanzo,R.M.Am.J.Otolaryngol.https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102639(2020).
9.Boscolo-Rizzo,P.etal.JAMAOtolaryngol.HeadNeckSurg.146,729–732(2020).
10.Pence,T.S.etal.JAMAOtolaryngol.HeadNeckSurg.140,951–955(2014).
11.Boesveldt,S.etal.Chem.Senses42,513–523(2017).
12.Vaira,L.A.etal.Rhinologyhttps://doi.org/10.4193/rhin20.515(2020).
原文以COVID’stollonsmellandtaste:whatscientistsdoanddon’tknow为标题发表在2021年1月14日的《自然》的新闻版块