二尖瓣返流|新型治疗器械为二尖瓣返流患者带来新的治疗选择

二尖瓣返流是一种常见的心脏瓣膜疾病 , 该病患者的心脏二尖瓣由于器质性病变或前后叶对合不良而关闭不全 , 导致血液从左心室反向流入左心房 。
【二尖瓣返流|新型治疗器械为二尖瓣返流患者带来新的治疗选择】数据显示 , 我国中重度二尖瓣返流的患者数量在1000万以上 , 其中75岁以上老人中的患病率高达10% , 随着人口老龄化加剧 , 这一数据也呈现出逐年递增趋势 。 日前 , 浙江大学医学院附属第二医院王建安教授率领心脏瓣膜团队 , 使用新型治疗器械MitraClip , 为一例二尖瓣返流重度患者实施了微创修补手术 。 这台手术的成功再次真实验证了MitraClip的卓越临床应用效果 , “微创”的新方案可在保证手术的安全性与精准性的前提下 , 为术者带来极大的操作便利 。
据了解 , 此次手术的患者为72岁女性 , 因反复胸闷气急1年余 , 于近日入院 。 术前经诊断 , 患者二尖瓣后叶脱垂伴重度关闭不全 , 三尖瓣中度返流 。 患者极度消瘦、虚弱 , 体重仅30公斤左右 , 药物治疗效果差 , 手术风险高 , 经心脏瓣膜团队充分讨论后 , 决定行经导管二尖瓣修复治疗 。 术中 , 导管经股静脉置入 , 经穿刺房间隔 , 进入左心房 , 到达二尖瓣目标位置 。 随后 , 在食道超声及X线引导下 , 王建安教授使用两个二尖瓣夹 , 准确捕获并夹合前、后瓣返流严重部位 , 使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔 , 从而减少二尖瓣返流 。 释放二尖瓣夹后 , 超声显示返流程度由大量转为少量返流 , 患者各项生理指标正常 , 手术顺利完成 , 耗时约两小时 。
王建安教授表示 , 该病例为超高难度 , 二尖瓣后叶脱垂范围广 , P1P2P3均有累及 , MitraClip经导管二尖瓣夹的结果令人非常满意 。 据悉 , 截止到目前 , 雅培MitraClip在全球已积累17年的研发和临床使用经验 , 使用案例已超过10万例 。 本例患者手术的顺利完成 , 进一步推动了MitraClip在国内开展临床应用的新进程 , 为国内二尖瓣返流患者带来一种新的选择 。 (光明日报全媒体采访人员田雅婷)

二尖瓣返流|新型治疗器械为二尖瓣返流患者带来新的治疗选择
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图为王建安教授正在进行手术 。