干货|如何避免等离子电切环的故障与损毁

原标题:干货|如何避免等离子电切环的故障与损毁
外科医生在进行电切术的过程中往往会有这样的感触:手术整体还算顺利 , 但不足之处是经常会把电切环切断 , 那么 , 在使用过程中如何爱护电切环?如何避免过早把电切环切断呢?
下面小加就为大家进行全面的讲解!

干货|如何避免等离子电切环的故障与损毁
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01
单极电极故障分析

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单极电切示意图
电极的损伤应该是氧化所导致变细 , 最后断裂 。 氧化的过程无非是电离或者通电后温度增高所导致的 , 而这些都和电流有关 。 电切时候的灌洗液是不导电的或者是弱导电的 , 在这个状态踩电切或者电凝 , 没有或者有很少电流产生 , 电流少 , 则会减缓断裂 。 因此 , 要尽量减少不接触组织的空踩电切或电凝 。 电切时候移动速度慢可能会加速断裂 , 因为这样接触的时间长 , 对电极加热时间也久 。 因此 , 电切时移动要迅速 。02
等离子电切环烧毁的原因

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1 , 电切环侧边烧毁 。 烧毁情况如下图所示:

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两个比较典型的特征:(1)电切环侧边断裂 , 并且断裂处呈球状 , (2)镜子的侧边会伴随一定程度的灼烧痕迹或者肉眼不可见的损伤 。
这种烧毁情况 , 可能的原因有;(1)电切环安装不到位 , (2)使用了和镜子不匹配的电切环 , (3)手术过程中未及时松开脚踏 。
2 , 电切环正中烧毁 。 烧毁情况如下图所示:

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电切环烧毁的特征是:烧毁位置位于电切环的正中 , 断裂处呈球状 , 镜子没有损伤 。
这种情况下 , 可能的原因有:(1)切割过程中碰到了金属物体 , (2)切割过程中碰到了结石组织 , (3)手术过程中未及时松开脚踏 。
3 , 电切环金属管烧毁 。 烧毁情况如下图所示:

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这时 , 典型的特征就是电切环的金属管会炸开一个破洞 。
【干货|如何避免等离子电切环的故障与损毁】这种情况主要是金属管进入的盐水导致的 。 正常情况下 , 金属管与电切环通过陶瓷以及绝缘物质相隔绝 , 但是在使用过程中 , 会由于电切环生产不到位 , 陶瓷破裂 , 绝缘物质存在气泡等原因导致生理盐水通过陶瓷管进入金属管内部 , 由于生理盐水是导电的 , 并且电切环会释放高压 , 高压会在金属管内部通过生理盐水短路 , 造成电切环烧毁 。