最新儿童用药黑名单：这些药，儿童慎用、禁用！看看你家有吗？作者|苏琳儿童用药安全

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作者|苏琳
儿童用药安全，一直是妈妈们关心的话题。它容不得半点马虎，一丁点失误，都可能酿成大祸。
之前有新闻报导，有家长错把3.5毫升药量，写成35毫升，幼儿园老师帮忙喂药时，就将过量的药喂给了孩子，导致3岁的小孩心率高达190 ，被诊断为药物中毒，经过洗胃才得以脱险。
不只药量问题，儿童居家用药错误，还可能发生在药品、吃药方法、用药观念误区等方方面面。有任何一个环节出现失误，对孩子来说，都是巨大的伤害。
今天，我们整理了5类儿童禁药、儿童用药的6个雷区，希望帮助更多父母规避错误，守护孩子的用药安全。
本文由三甲医院主治医师、儿科医生孙方舟审核发布。
儿童用药“黑名单”
你知道吗？
目前，我国有3500种左右药物，其中专供儿童使用的药物却仅有60种。
许多耳熟能详的常规用药，其实并不适合儿童服用。下面几种为儿童禁用药，请家长耐心阅读。
1、退烧类
安乃近
一种临床上常见的解热镇痛药，于2020年被明确规定禁用于18岁以下青少年儿童。
因为它能引起血液系统严重不良反应，如减少粒细胞，造成再生障碍性贫血。
阿司匹林
仅限于治疗儿童川崎病，一般的儿童发烧不推荐它或含有此种成分的药物。
用阿司匹林给儿童退烧，可能会引发肝脑肾综合征，同时，大剂量应用可能会导致消化道出血、凝血功能异常。
尼美舒利口服制剂
此药容易造成孩子肝脏和中枢神经系统损伤，我国已明确规定12岁以下孩子禁用。
2、抗病毒类
利巴韦林
常用于成人病毒性支气管炎和肺炎。 10岁以下儿童禁用口服和静脉制剂。（利巴韦林喷剂可遵医嘱使用）
因为此时的儿童肝脏发育尚未健全，不能更好的分解、代谢药物，容易引起肝损伤，错误使用，还有致癌风险。
金刚烷胺
作为抗病毒类药物，只对甲型流感病毒有用，而对其他病毒导致的疾病作用并不明显。
对引发儿童的感冒的大多数病毒耐药性严重，且存在一定的肝肾毒性，不作为治疗首选。国内规定1岁以下儿童和新生儿禁用。
阿昔洛韦
主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，临床上用于儿童水痘的治疗，和明确的巨细胞病毒感染，但一般非重症的普通水痘患儿，大多可通过增强抵抗力的方式自行痊愈。
该药副作用明显，可引起急性肾功能衰竭。我国药监局明确规定其说明书必须标明：老年人、孕妇及儿童应谨慎使用。（存在巨细胞病毒或EB病毒感染时，再遵儿科医生医嘱使用。）
3、治感冒类
小儿氨酚黄那敏
本品为复方感冒药，其中的马来酸氯苯那敏具有嗜睡的不良反应，小婴儿服用后可产生嗜睡、心悸等不良反应，严重者可导致粒细胞缺乏症。
【最新儿童用药黑名单：这些药，儿童慎用、禁用！看看你家有吗？】此外，此种复方感冒药中的“氨酚”代表含有“对乙酰氨基酚”退热成分，婴幼儿不发热的感冒应用此药，容易导致低体温，较长时间的一天三顿用药甚至引发肾功能损害。
小儿氨酚烷胺颗粒
同为复方感冒药，含有金刚烷胺、咖啡因，过量服用会出现兴奋、胡言乱语、惊厥等症状。一岁以下儿童禁用。
4、止咳
强力枇杷露、克咳片
此两种药物中有可待因成分，药监局明确规定含有可待因的药物，需标明12岁以下儿童禁用。
复方桔梗枇杷糖浆
复方桔梗枇杷糖浆含有异丙嗪，此成分副作用大，可能导致两岁以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。
世界卫生组织曾提出警告：异丙嗪禁用于2岁以下儿童。
5、其他
硼酸及硼酸盐药品
常用来治疗宝宝湿疹、痱子、尿布皮炎等皮肤问题。
本品使用方法为大面积涂抹，但儿童皮肤娇嫩，血管丰富，易于吸收药物。如果皮肤出现破损，则会导致药物吸收增加，可能产生全身毒性反应，甚至有婴幼儿致死的案例。
2020年4月8日，我国药监局发布公告，硼酸及硼酸盐药品要求注明“婴儿禁用” 。
匹多莫德制剂
为调节儿童免疫力用药，上市后药监局发现其不良反应较多，可能造成消化系统、皮肤、神经系统的损害。
因此修订“匹多莫德制剂”的说明书：3岁以下儿童禁用。