胆固醇偏高能吃鸡蛋吗 什么是胆固醇( 三 )


②他汀类药物,即HMG-CoA还原酶抑制剂,为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物,已在临床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀 。缺陷是可能导致横纹肌溶解,尤其是与贝特类药物合用时 。
防止胆固醇被氧化的药物主要有
虾青素、叶黄素、b-胡萝卜素、CoQ10、花青素、灵芝孢子、茶多酚等,其中以虾青素最强,临床研究也证明了当志愿者天天服用1.8、3.6、14.4和21.6mg虾青素连续2周后,LDL氧化的时间分别被延长了5.0%、26.2%、42.3%和30.7%;从而可预防动脉粥样硬化的发生 。
⒋提升高密度脂蛋白的药物:
接受雌激素胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E,肝素等)治疗者,亦可增高,虾青素可显著提升人类高密度脂蛋白胆固醇 。
判断
血脂指血浆中的脂类,包括四大类:⑴甘油三酯和少量的甘油二酯甘油一酯⑵胆固醇和胆固醇酯⑶磷脂,以磷脂酰胆碱为主 。⑷自由脂肪酸,临床上高脂学正式指空腹血浆甘油三酯或胆固醇的浓度超过正常范围 。
实际上人体内的血脂以各类脂蛋白的形式存在的,也分为四类:⑴乳糜微粒,其主要成分是甘油三脂⑵极低密度脂蛋白,约占5%到10%,主要成分是甘油三酯⑶低密度脂蛋白约占25%,主要成分是胆固醇⑷高密度脂蛋白约占45%到50%主要成分是磷脂和胆固醇 。
验胆固醇量度有两种单位,一种单位是mmol/l,总胆固醇量度5.2mmol/L或以下为正常 。另一单位是mg/dl,总胆固醇量度200mg/dl以下为正常 。
原因
⒈饮食不当
过多进食含高胆固醇的食物,比如心、肝等动物内脏 。身体内摄入过多的胆固醇,引起总胆固醇偏高,这是造成总胆固醇偏高的常见原因之一 。
⒉阻塞性黄疸
这时由于胆汁排出受阻,血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致,以游离型胆固醇的增加为主 。引起总胆固醇偏高,所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一 。
危害
胆固醇摄入多了,就会引起高胆固醇血症,进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病” 。美国研究人员17日报告说,他们用实验鼠进行的实验表明,血液中胆固醇水平高会加快前列腺癌的生长速度 。一项大规模的研究结果显示,控制胆固醇含量的升高不仅能够减少患心脏病的危险,而且还有助于避免患肾衰竭之类的肾脏疾病 。美国波士顿布莱罕妇女医院的研究人员对4483名健康男性进行了研究,肌氨酸酐检测证明:实验开始时这些男性均无任何肾脏疾病,14年后的随访结果发现,对于那些总胆固醇值较高而胆固醇HDL值较低的人而言,他们的肌氨酸酐值在此期间发生上升的可能性要比常人的显著增加两倍以上,这表明他们患肾衰竭之类肾病的危险明显加大 。
胆结石
胆固醇是绝大多数胆结石的主要成分,它极难溶于水,而胆汁内的胆固醇能以胆盐-磷脂微胶粒和磷脂微囊形式溶于水 。以这两种形式,胆汁携带胆固醇的能力可大大加强 。胆盐微胶粒由胆盐分子聚合而成,其分子中水溶性(离子)区域朝向水溶液,而非水溶性(非极性)胆固醇核朝内 。胆固醇即溶于球形微胶粒内部,而且其携带胆固醇的能力可因一种极性磷脂,即卵磷脂而进一步加强 。胆汁以微囊和微胶粒形式所携带的胆固醇的量随胆盐分泌速率的变化而变化 。
胆汁中胆固醇的过度饱和是胆固醇结石形成的必要条件,但并不是唯一原因 。因为在没有胆结石的禁食者,其胆固醇往往也呈过度饱和状态 。其他决定胆结石形成的要害因素包括胆石形成的最初过程,即胆固醇单个化合物结晶形成的调节 。在易形成结石的胆囊胆汁中,胆固醇呈过度饱和状态,而且胆固醇结晶的结晶过程也相对较快 。正常时胆囊内促进与对抗胆固醇结晶聚合的力量形成一种动态平衡,这包括一些特别蛋白质或载脂蛋白,胆囊粘蛋白及胆囊胆汁淤滞的作用 。
实质上,所有胆结石都是在胆囊内形成的,但在由于胆汁淤积所致的胆囊管狭窄处后端和胆囊切除后的胆管内亦可形成结石 。
胆固醇代谢(cholesterolmetabolism)机体内胆固醇来源于食物及生物合成 。成年人除脑组织外各种组织都能合成胆固醇,其中肝脏和肠粘膜是合成的主要场所 。体内胆固醇70~80%由肝脏合成,10%由小肠合成 。其他组织如肾上腺皮质、脾脏、卵巢、睾丸及胎盘乃至动脉管壁,也可合成胆固醇 。胆固醇的合成主要在胞浆和内质网中进行 。胆固醇可以在肠粘膜、肝、红细胞及肾上腺皮质等组织中酯化成胆固醇酯 。