『张政医生科普风湿』风湿患者,切勿擅自停药
新冠肺炎疫情防控期间 , 一些慢病患者的复诊受到影响 。 最近接诊到不少因疫情耽误正常复诊的病例 , 对于有需要的风湿病患者 , 切勿擅自停药 , 要重视复诊 , 在疫情期间可结合自我评估情况判断自己是否急需前往医院复诊 。
风湿病是一种慢性病 , 大部分不能治愈 , 需要长时间服药 , 平时需要定期复诊 , 验血检查 , 调整用药 , 以期稳定病情 , 达到低疾病活动度、病情缓解的目标 。
不恰当地停药 , 可导致病情复发 , 严重者(如严重的红斑狼疮复发)可以危及生命;患者自觉良好 , 一直服药却不复查 , 也会耽误病情 。
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比如有些病人觉得来医院看病麻烦 , 便自行购药 , 或在当地医院开药 , 不进行肝功能、血常规的监测 , 药物出现副作用时自身也没有发现 。
因此 , 平时的定期复查 , 及早发现副作用和调整用药是非常重要的 。 此外 , 根据病情稳定与否 , 有些风湿药需要增减才能获得最好的疗效 。
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特殊时期 , 风湿病患者是否要及时去医院就诊 , 可进行自我评估:
如果是复诊病人 , 目前病情稳定 , 上次复诊时 , 医生没有新加用可能伤肝或引起白细胞下降的药物 , 距离上一次复诊时验血时间也只有1个月 , 可暂时不来医院复诊 。
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如果目前病情不稳定 , 例如类风湿关节炎的病人出现了关节明显的肿痛、不能走路、剧烈疼痛等症状 , 则一定要来医院复诊 。
如果是新诊病人 , 要考虑目前风湿病病情进展是否明显 。 有些风湿病病情进展不快 , 比如骨性关节炎的病人 , 此病受累关节多为上下楼的时候承重的关节疼痛 , 一般无肿 , 此种情况 , 在此特殊时期可不用急着来医院就诊 。
另外 , 已经持续了好几年的不明原因的关节痛、口干、眼干、腰痛 , 如果没有明显的病情进展 , 也可不需要急着来医院就诊 。
【『张政医生科普风湿』风湿患者,切勿擅自停药】但是 , 如果风湿病的症状较明显 , 例如 , 遇到足部关节明显的红肿热痛(可能为痛风急性发作) , 家中又没有药物或口服药效果不好;某个关节特别肿痛(担心关节腔内有积液) , 建议来医院就诊 。 再如 , 如果病人多关节肿痛 , 导致不能行走(可能为类风湿关节炎) , 面部大量皮疹、脱发、水肿、尿少、腹痛(担心系统性红斑狼疮) , 这些情况 , 均提示要就诊 。
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