『广州』庚子英雄｜赵子文：火眼金睛揪出广州“1号病人”( 二 ) |肺炎|非典|传染病|

第一例新冠肺炎病人的确诊，为广州市及时预警和诊断新冠肺炎病人提供了宝贵的第一手资料，接着第二例、第三例病人均从广州市第一人民医院筛查出来。

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赵子文正在筛查发热病人。
正式拉响警报，筛查585例病人“捞出”22例确诊患者
“我们一直在说狼（病毒）来了，但是狼在哪里呢？它是怎么来的？我们并不清楚，也不知道这个病是个什么表现。通过1号病人，我们可以认识到，新冠病毒除了典型的发热外，也可以以这种极其隐蔽的方式呈现，不全是像非典那样以高热、发烧等‘高调’的方式来的。 ”赵子文说，筛查出1号病人的意义就在于：第一告诉大家广州有这个病例了，大家要警惕了；第二就是，这个肺炎也可以不典型，这就提示我们，凡是从武汉等疫区过来的，即使症状不典型也要做CT ，不能只做X光片了，做X光片很可能会漏诊！
事实证明，广州300多例确诊病人，有一半是靠这样发现的。有了赵子文提供的第一手资料，此后，凡是从湖北疫区来的病人，都第一时间隔离做CT和核酸检测， “估计从湖北来广东的大约有50万人，通过各部门的配合，像大海捞针一样把1300多例病人‘捞’出来了，光我们医院本部发热门诊就筛查了585例，最终‘捞’出22例确诊病人，非常不容易。 ”
赵子文介绍，如果这些症状不典型的病人漏诊，回到社区、工作单位，很可能会造成社区的暴发流行，后果难以预料。 “武汉就是很典型的例子，就是因为隔离的都是发烧、咳嗽病人，忽略了相当一部分症状不明显或者无症状的病人。 ”

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跟病毒“死磕” ，揪出广州第一例“无症状感染者”
1月23日，广州市第一人民医院南沙院区发热门诊，一名33岁的男子在25岁的妹妹陪同下就诊。彼时哥哥发烧38℃ ，一做核酸检测显示阳性。接诊人员把这个情况报告给了在越秀本院区的赵子文。
得知陪同男子前来就诊的妹妹1月16日才从武汉返回，赵子文立即要求详细询问其有无症状，得到的答案是“没有” ，做CT结果也未见异常。
“这太不合常理了！”哥哥发病，从疫区返回的妹妹反而没事？按标准妹妹已被收进隔离病房隔离，但隔离2天连续三次核酸检测均为阴性，是否应该解除隔离让其回家？
“不行！”机警的赵子文直觉不能放过任何一个可疑病人。他马上和感控科王轶主任一起带着助手赶到南沙，采集妹妹的咽拭子——结果第四次显示为阳性！
“当时对这个疾病的认识并不多，国内也没有关于无症状感染者的报道，但我直觉肯定有问题，便和南沙CDC的工作人员上门为其家人检测，最终检测出其妈妈、2岁的小侄子均被传染发病。 ”至此，一家五口人，包括妈妈、哥哥、小侄子以及她本人四个都被确诊感染新冠病毒，而妹妹作为源头却自始至终没有任何症状。
“这个疾病的狡猾之处就在于，我没有症状不发病，但却具有传染性让你发病。她的哥哥发烧38℃ ，妈妈发烧37.5℃ ，她自己竟然一点事儿都没有。这种无症状感染者才是最危险的、最可怕的。 ”这一案例，赵子文用确凿的证据证实了“无症状感染者”的存在，为政府进一步下决心对有流行病学史的人群必须及时隔离、及时进行核酸检测加以排查提供了有力证据。
非典经验再立奇功，重症患者要求及时复查X线胸片
1月21日，市一医院被定为广州8所新冠肺炎定点救治医院之一。赵子文临危受命，牵头组建发热病区临时隔离病房，从1月21日至今，他已经连续奋战64天。