「内科小医」慢性心率增快,致冠心病、心肌梗死风险增加数倍,这4点不容忽视


通常情况下 , 正常窦性心率范围是60~100 次/分 , 低于60次/分 , 为窦性心动过缓 , 大于100次/分是窦性心动过速 。 心脏长期处于过速的状态下 , 作功增加 , 消耗增加 , 势必导致心血管疾病的发生 。 那么是不是低于100次/分就是正常的呢?其实不然 , 长期超过80 次/分也是有害的 , 这就是所谓的慢性心率增快现象 。
「内科小医」慢性心率增快,致冠心病、心肌梗死风险增加数倍,这4点不容忽视
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慢性心率增快是指成人安静状态下平均心率经常或长期≥ 80 次/分 , 据文献记载从1945年起有科学家提出了慢性心率增快与死亡率增加相关 。 对一批男性患者长达30年的追踪随访发现 , 心率增加5次/分 , 心血管事件风险提高6% 。 慢性心率增快在不同心血管疾病以多种形式、不同阶段表现出危害性 , 促进血压升高 , 促进血糖升高 , 促发血脂代谢异常 , 使心肌梗死的发生率增加 , 心率大于90次/分 , 心力衰竭发生率增加10倍 。 对于冠心病 , 会增加粥样斑块形成 , 增加斑块破裂 , 加重慢性缺血综合征 , 促发急性冠脉综合征 。
【「内科小医」慢性心率增快,致冠心病、心肌梗死风险增加数倍,这4点不容忽视】
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既然慢性心率增加如此大的坏处,我们有没有办法减慢呢?
1、适合的运动和锻炼:心脏通过心肌的收缩舒张泵血过程 , 完成氧气等有益成分的纳入 。 合理的运动锻炼可以提高心肌的收缩力 , 外周血管舒张 , 增强心脏功能 。 每人的身体状态不同 , 运动项目没有最好 , 只有最适合 。 宜有氧运动 , 散步 , 慢跑 , 健身房器械训练等等相结合 , 运动强度不可过度过猛 , 运动中注意补充水分 。 既然是慢性 , 那么锻炼就是需要长期的坚持过程 , 长期家里宅 , 偶尔猛跑3公里是没有锻炼意义的 。
2、合理饮食和良好的生活习惯:多吃水果 , 蔬菜 , 瘦肉蛋白质 , 坚果和豆类的饮食 , 可以帮助改善心脏的健康状况 。 富含抗氧化剂的食物可降低血压 , 使心脏更易于跳动 。 限制咖啡因和尼古丁 , 酒精等兴奋剂的摄入量 。
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3、减轻压力 保证充足的睡眠:生活工作中存在着长期的慢性压力 , 会让心脏处于高压的状态下运转 , 心率会呈慢性增快态势 。 要改善调节压力 , 情况严重的有心理健康影响时 , 需寻求专业心理治疗 。
4、药物方面 :β-受体阻滞剂 , 钙拮抗剂等都可以减慢心率 。 当你有胸闷 , 心悸心慌等不适或者心脏健康检查等情况时 , 需就诊心血管专科医生 。 通过体格检查给予专业的治疗和指导 。
需要注意的是诊断慢性心率增快要排除:因运动、咖啡、酒精、茶饮及发热等引起的一过性心率增快;因甲亢、贫血、慢性阻塞性肺疾病等疾病状态导致的继发性心率增快 。