【传染病】目前暂未发现“复阳”患者传染人的现象!但还不能摘下口罩( 二 )
为了评估隐性感染的程度 , 中国和美国的一组研究人员开发了一个模型 , 该模型使用了中国湖北省武汉市卫生委员会收到的2.6万例实验室确诊病例的临床数据 。
华中科技大学公共卫生学院院长邬堂春教授是这项研究的负责人 , 邬堂春教授表示:根据我们最保守的估计 , 至少59%的感染者没有经过检测 , 并可能感染他人 。 这也许可以解释为什么病毒传播得如此之快 。
一个德国的研究小组于3月8日发布在医学预印本medRxiv的研究显示 , 一些新冠肺炎患者在发病早期 , 即症状较轻时 , 喉部拭子中的病毒水平较高 。 研究人员说 , 这意味着病毒很容易通过咳嗽或打喷嚏的方式释放出来 , 这一过程被称为病毒脱落 , 并传播给他人 。
此外 , 广东省疾控中心于3月19日在新英格兰医学杂志NEJM发表的文章表明 , 新冠肺炎患者在发病后不久就检测到了高病毒载量 , 有一位感染者从未表现出症状 , 但是他所释放的病毒量与出现症状的患者相当 。 这项研究是对该新冠肺炎不同阶段病毒脱落程度的首次详细分析 。
这些数据证实了许多科学家的猜测: 一些感染者“在轻症或无症状时具有高度传染性” 。 但具体严重程度如何 , 仍不清楚 。
由于这类症状隐匿、容易漏诊 , 不少专家公开呼吁 , 为防止疫情反弹 , 应该重视这部分人群的问题 。
武汉市第三医院光谷院区呼吸内科主任郭红荣在接受***采访时称 , “如果无疫情严重地区旅行史 , 而且没有家庭聚集性发病 , 没有与确诊或疑似病例接触史 , 不需要过度担心 。 但如果有相关流行病学史 , 就算自身并无症状也要及时上报 , 并且做好相关隔离工作 。 在境外归国人员、疫情严重地区来的人员可以考虑进行核酸检测或基因测序 , 以此来确定是否存在无症状感染者 。 ”
据媒体报道 , 近日 , 河北邢台市、浙江杭州市等多地都通报了无症状感染者 。 根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》中描述 , 目前主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现 。 目前对于无症状感染者的处置是发现即隔离并且于2个小时内进行网络直报 , 在隔离期间继续进行核酸检测以及进一步观察其是否出现症状 , 也可以对其使用一些抗病毒药物进行干预 。 原则上连续两次标本核酸检测阴性后才可解除隔离 。
以上这些研究表明 , 新冠肺炎的无症状患者的比例很可能比我们认为的要高 。
因此 , 现阶段还不能放松 , 口罩还要继续戴 , 公共场合还要少去 。
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