汉坦病毒■山东疫情复工包车上一男子因出血热病亡，新出现的汉坦病毒是“何方神圣”？( 二 ) |出血热|鼠疫|出血热疫苗|

【汉坦病毒■山东疫情复工包车上一男子因出血热病亡，新出现的汉坦病毒是“何方神圣”？】不过，目前只有阿根廷和智利报道过人传人的案例[3] ，但未见其他国家报道。所以总体上，汉坦病毒的人传人风险较低。
另外，本次案例中的所有密切接触者均已纳入医学观察，杜绝了继续传播的可能性。

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（图片来源：宁陕县政府官网）
四、人感染了汉坦病毒，会有哪些特殊表现
人类感染HV后，主要导致2种严重的疾病，而发生在亚洲和欧洲的疾病主要为肾综合征出血热等。
肾综合征出血热的典型表现有以下四种：
发热， 38~40℃ 。
三痛：头痛、腰痛、眼眶痛。
三红：于第 2~3病日起，患者可出现眼结膜、颜面部、颈部和上胸部的皮肤充血潮红。
三反常：热退后症状反而加重，不吃不喝反而见胖，解热消炎无济于事。
如果某个人接触老鼠后出现以上表现，就应该提高警惕，及时到二级以上医院就诊。

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（肾综合征出血热典型表现是出血潮红。图片来源：站酷海洛）
五、预防汉坦病毒，我们已有成熟疫苗
幸运的是，目前已经有成熟的出血热疫苗用于汉坦病毒预防，并且抗体保护时间长久[4] ，接种方法见下：
基础免疫共有 2 针，于 0天（当天）、14 天（第十五天）各注射 1 次， 1 年后再注射 1 针加强免疫。
有研究称在接种后 7~8 年有必要再加强 1 剂次，因此，建议大家 7~8 年之后复查一次体内抗体滴度。
值得提醒的是，这类疫苗在我国免疫规划中，并且在流行性出血热地区，可以享受免费接种。
出血热疫苗适合哪些人接种呢？主要有两类人群：
出血热高发地区居民及进入该地区的人员，尤其是附近老鼠多的、要进行户外工作的、工作内容与啮齿动物相关的（如实验人员）；
主要对象为 16～60 周岁的高危人群。
除此之外，我们每个人也应该注意做好以下防护：
防鼠。保持环境卫生，避免鼠类进入室内（杜绝传染源）。
平时应注意勤洗手（可杜绝接触传播）。
清扫老鼠排泄物时，应戴手套和口罩（可杜绝接触传播和呼吸道传播）。
注意饮食卫生（可杜绝消化道传播）。

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（保持环境卫生，预防鼠类传播病毒。图片来源：站酷海洛）
六、一旦不小心被老鼠咬伤，可以遵循以下防护建议
被老鼠咬伤后，感染的几率相对较小。
此时不要忙着包扎，应尽快用清水及肥皂清洗伤口，涂抹碘伏。
观察有没有发热、头痛、面部发红等症状。
伤者一旦出现此类症状，必须立即到正规医院就诊，并告知医生自己被老鼠咬伤。
此时打出血热疫苗已经没意义了，因此不必再打。
总而言之，目前国内处于对传染病高度警惕阶段，并且将发现的汉坦病毒感染案例完全隔离，同时向相关省份通报。对于这个看似陌生、实则熟悉的“老病毒” ，我们也有非常有效的疫苗和广谱抗病毒药物，因此不必担心，它不会引发新一波传染病暴发。
参考资料：
[1]K M Johnson. Hantaviruses: History and Overview. Curr Top Microbiol Immunol. 2001, 256: 1-14
[2] YZ Zhang , YZou, ZF Fu, Alexander Plyusnin. Hantavirus Infections in Humans and Animals, China. Emerg Infect Dis, 2010, 16 (8): 1195-1203