【膀胱癌】早上起床第一泡尿，若没有这2个现象，真的值得恭喜 |肿瘤|手术两百年|体检|

林伟今年45岁， 2周前发现自己偶尔会出现血尿的情况，就是小便颜色发红，但是又没有痛感，林伟也不敢大意，赶紧去了医院检查。结果B超发现，林伟膀胱内有一个约1cm的肿块，之后再做病理检测，确定为膀胱肿瘤。
林伟很奇怪，自己平时只是有吸烟的习惯，但是身体很少出现毛病，平时也很注重运动锻炼，怎么就得癌了呢？原来，这都是吸烟惹的祸！

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吸烟与膀胱癌发病率成正比研究表明，膀胱癌的发病风险和吸烟强度及时间成正比。据统计，吸烟者患膀胱肿瘤的机会比不吸烟者高2-10倍， 25%-65%的膀胱肿瘤病人有吸烟史。而且，由于我国男性吸烟人数比女性多，造成男性膀胱癌的发病率是女性的3.3倍，死亡率是女性的2倍。

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吸烟之所以会增加膀胱癌的风险，是因为烟草中的致癌物质进入人体后，会经过尿液排到膀胱中，与膀胱黏膜长期接触，最终引起膀胱黏膜的病变。
膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程。既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。除了长期吸烟外，膀胱癌的常见诱因还有：职业和环境因素，长期接触β-萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱癌致癌物；患有膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石等尿道疾病；有膀胱癌家族史；大量服用含非那西汀的止痛药；长期饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水等。

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膀胱癌的两大症状膀胱癌的症状在早期就有迹可循，如果我们能够及时发现身体发出的一些信号，就能赢得治疗时间。那么，膀胱癌有哪些早期的信号呢？
血尿。由于膀胱尿路上皮发生癌变，间歇性、无痛性肉眼血尿是常见症状，尿液呈黄红色或暗红色，一些病情较严重的患者还会排出血块或腐肉样组织，容易误以为是结石、炎症引起，从而拖延治疗。
尿频、尿急、尿痛。这属于膀胱刺激症状，出现小便习惯改变的情况。排尿次数明显增多，一有尿意就憋不住。出现排尿困难或尿流不畅，轻者感到尿道、膀胱和会阴部疼痛，重者会有钝痛感和灼烧感。

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四种方式揪出膀胱癌如果你发现自己早期有上述症状，就要及时到医院就诊，以诊断是否是膀胱癌。目前，膀胱癌常用的检查方式有尿检、B超、膀胱镜检、CT 。
尿检。通过观察尿液的颜色变化看有没有红细胞。正常情况下，尿液中是没有红细胞的。如果尿里有红细胞，就要找出血尿的原因。红细胞的形态变形，和膀胱癌没有太大关系；红细胞形态正常，有很大可能是和膀胱癌相关。
B超。可以检查出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度，但是对膀胱癌的诊断有一定局限性，只能发现占位病变，无法百分百确诊。
膀胱镜检查。膀胱镜+组织病理学检查是诊断膀胱癌的金标准，超声检查特异性高，无创伤，经济实用。膀胱镜是一根顶端有摄像头和光源的细管，可以通过尿道进入膀胱，可用于检查尿血和小便不畅的病因，以及膀胱及膀胱内膜的其他病症。有时，医生还会取活体组织切片，以进行深入的检查。
CT 。 CT有助于了解膀胱分层的情况，比如膀胱癌浸润到什么层次、有没有长到膀胱外，还能知道整个尿路的情况，对于手术的分级、分期都有参考意义。