手术两百年■肺结节，该手术，或随访？手术费多少，复发率多高？专家一次讲透 |癌症|肺癌|体检|

近年来，随着空气污染、CT体检的不断增加，肺结节的检出率也越来越高，很多人对肺结节的处理措施感到特别的迷茫，不少人在这个问题上甚至走向了两种极端：
一些人特别担心肺结节转变为肺癌，寄希望于尽早手术，一刀切了事；而另一些人，觉得自己没啥症状，完全置之不理。
那么，查出肺结节后，究竟是该随访，还是立刻做手术？
不妨认真看看来自上海同济大学附属东方医院同济心胸外科——汪进益教授的专业建议。

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【手术两百年■肺结节，该手术，或随访？手术费多少，复发率多高？专家一次讲透】
发现肺结节后，究竟应不应该立刻手术？通常来说，初次发现的小于8mm的肺部磨玻璃结节、孤立性肺结节或者肺部小结节不宜直接手术，可以短期随访。当然，这个治疗需要个体化的处理，也有赖于主诊医生的经验。
如果是＞8mm的结节，应该进行规律的随访。如果在观察过程中出现结节增大或者密度增高，这个时候需要进行手术。随访的时间一般是3-6个月，通常不少于2-3年。
其次，纯磨玻璃或部分实性磨玻璃恶性可能较实性结节更大，如病灶出现分叶或毛刺则恶性可能性大，这个时候需要考虑进行手术。
对于首次发现肺癌的特征表现不充分，我们可以进行随访，在随访过程中可以通过倍增时间来帮助我们判断良恶性。对于磨玻璃密度结节，因其倍增时间较长，随访的时间应大于2年。
肺结节的手术费用，大概是多少？很多朋友还很关心这个问题：肺结节的手术费用大概是多少?
其实，肺结节的手术费用目前无统一标准，与你所在的地区、医院、手术方式、基础病、并发症等有关。
一般来说，肺楔形切除术费用大概为2-3万元；肺叶、肺段切除术联合淋巴结清扫，手术费用大概为6-7万元；如果合并心脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、术后有并发症等情况，治疗费用相对更高。

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肺结节术后，有哪些注意事项？肺结节术后的注意事项有哪些？这个问题的答案没有那么简单。
如果肺内结节比较小，病变位于肺的外三分之一叶，这样的情况一般是施行胸腔镜下肺叶楔形切除，术中损伤比较小，术后恢复比较快，注意伤口清洁，注意戒烟，避免着凉感冒，出院后定期复查胸部CT就可以了。
如果肺部结节相对较大，而且又位于肺的中间部位，一般是行肺叶切除术；假如术中冰冻病理提示是恶性结节(即肺癌) ，还需要行淋巴结清扫，这样的情况术中损伤相对比较大，术后需要卧床休息，加强营养，预防肺部感染。
最后，无论何种手术方式，术后我们都需要进行病理学检查，以判断结节性质，指导后续治疗，术后 1 个月应常规复查肺部 CT 。

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肺结节术后复发的概率有多大？肺部结节术后复发概率因人而异，与自身体质有关系，平时要注意锻炼身体。术后复发，很多都是治疗不彻底造成的，手术针对的是局部瘤体的切除，但是如果体内还有残留的癌细胞的话，如果不给于及时清除的话，就会出现扩散，给后期治疗带来很大的困难。
可以考虑一下中西医结合疗法-“三维一体” 。可以有效清除手术与放化疗后残余的癌细胞及微小病灶，防止癌细胞的复发和转移，还可以延长生命周期和提高生存质量。