呼吸医生张勇■哪些患者适合做肺结节的微创消融治疗？

肿瘤性肺结节，也就肺结节如果是的话，就需要治疗。那么治疗方法可以分为
【呼吸医生张勇■哪些患者适合做肺结节的微创消融治疗？】1：手术切除；2：微创消融；3：放疗。具体怎样选择呢？
目前来说，手术切除是首选。如果患者比较年轻，肺功能可以耐受，可以选择手术。肺结节手术后预后是非常好的，特别是磨玻璃结节，复发的概率极低，基本不影响生命。
放疗，对于不能耐受手术的肿瘤性肺结节，也是一个选择。但是放疗有缺点，放疗前必须有病理，也就是说必须穿刺证实是肺癌，才能做放疗，这样就多了一个穿刺步骤，多了一个风险。其次，对于磨玻璃结节，不推荐做放疗。因为放疗放射剂量很大，有导致其他肿瘤的风险，这一点是很多人没有注意到的。
那么，对于另外很多情况，微创消融就是一个很好的选择了。尤其适用于：
1.肺功脉差，不能耐受手术。
2.已经做过一次肺结节切除，再切除严重影响生活。
3.多发的肺结节，无法一次性全部切除
消融从技术上说，有如下优势。首先当然是微创，创伤最小，仅仅针对结节杀灭，几乎不影响正常肺功能。其次，可以一次性处理多个肺结节。也可以诊断和治疗一次完成，不需要先穿刺，再治疗。
消融可以选择经皮或者经气管镜消融，结节靠近胸膜，可以选择经皮，结节靠近肺内，可以选择气管镜。气管镜的优势在于几乎没有风险，相当于做个全麻胃镜肠镜，患者几乎没有任何不适。

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经皮穿刺对多发肺结节的消融(引用至靳勇医生)

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经皮穿刺对多发肺结节的消融(引用至靳勇医生)

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经磁导航气管镜对结节的消融
总体上说，肺结节的治疗是往越来越微创的方向发展的，今后可以预见的是，微创消融可以应用于越来越多肺结节患者。