「医世象」他们痛得想要自杀:被忽视的癌痛( 二 )
药物的增减一定要在医生指导下进行 。 如果觉得疼痛控制得很好 , 可告诉医生 , 医生根据情况逐渐减量、停药 。 擅自停药会引起突然的撤药反应 , 如大汗淋漓、疼痛加剧等 。
误区三:使用非阿片类药更安全
阿片类药物用于癌痛治疗 , 成瘾性并不高 , 有由于肿瘤的进展 , 病人疼痛加重 , 止痛药的剂量需要增加 , 同时阿片类药物有耐受性 , 许多病人吃药越来越多这是很正常的 , 这和“成瘾”有明显区别 。
对于慢性癌痛需要长期用止痛药的病人 , 使用吗啡等阿片类药更安全有效 。 非阿片类药的副作用容易忽视 , 其作用也有“封顶效应” 。 对于中、重度的癌症疼痛患者 , 阿片类止痛药具有无可取代的地位 。
误区四:服用多种药物不见效 , 只能疼死
肿瘤的治疗有手术、放疗、化疗、免疫治疗等 , 癌痛的治疗除了传统的三阶梯药物治疗之外 , 还有很多癌痛治疗方式 , 如病人自控镇痛、神经阻滞、神经毁损、持续蛛网膜下腔药物输注镇痛等 。
这些止痛技术创伤小 , 治疗效果也很好 , 对于药物治疗效果不好的疼痛 , 有效率可达到 90% 左右 。
专家介绍:
谢广伦 , 河南省肿瘤医院疼痛科副主任 , 硕士生导师, 世界疼痛医师协会中国分会委员 , 中国医师协会疼痛委员会青年委员 。 擅长中晚期肿瘤伴发的中重度疼痛(如胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肿瘤晚期伴有骨转移等导致的疼痛)、手术后伴发的慢性疼痛、三叉神经痛、颈肩腰腿痛及带状疱疹后遗神经痛等 。
文章来源:河南省肿瘤医院
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