保健小贴士@每天吃一天，可预防胆囊炎胆结石

人说猪全身上下都是宝，其实仔细想想，鸡身上也都是宝啊，比如鸡肉可以吃，鸡腿可以啃，鸡毛可以做鸡毛掸子，鸡毛毽子……而且，鸡毛还有励志的作用：好风凭借力，鸡毛飞上天。但宝中之宝，鸡身上最金贵的是什么东西呢？
【保健小贴士@每天吃一天，可预防胆囊炎胆结石】

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这就是我们今天要谈到的：鸡内金。
鸡内金是一种传统中药，离我们的生活并不遥远，属于鸡杂的一种，我们常吃的鸡肫、鸡胗说的就是这个东西，但并不完全等同。从药用角度讲，鸡内金是家鸡的干燥砂囊的内壁，也称为肌胃，杀鸡后，取出鸡肫，立即取下内壁，洗净，晒干，生用或炒用。

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新鲜的鸡内金
什么是砂囊呢？脊椎动物鸟类的胃分为前胃和砂囊两部分。砂囊又称“肌胃” 。它前接前胃，后通小肠。砂囊常具有很厚的肌肉壁，胃腔较小。凡食谷类，坚硬果实以及杂食性的鸟类，其砂囊内面一般都有一层角质皮，囊内贮有吞入的砂石，用以代替牙齿磨碎食物，故称砂囊。我们药用的鸡内金，就是这个砂囊中的角质皮。

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鸟类消化系统
中医讲究取类比象，中国民间还有吃什么补什么的说法，比如栗子的形态跟人的大脑接近，就认为栗子有补肾益脑的作用；骨折后要多喝点大骨头汤等等。貌似不科学，很浅显，很好笑，实际内涵很深。从这个角度讲，鸡内金可以促进消化吸收功能的功效也就很好理解了。
鸡内金，味甘性平，归脾、胃、小肠、膀胱经，功在健胃消食、涩精止遗、通淋化石，可以用于治疗饮食积滞，肾虚遗精、遗尿，砂石淋证、胆结石等。对于鸡内金的服用方法，一般认为研末服用，比放在煎剂中使用效果好，研末服用的量一般在1.5~3克。

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我在消化科经常在方中加用鸡内金，用于饮食积滞，脾胃气滞食停的患者。不同的中药，可以用于不同类型的饮食积滞，如山楂消肉食积滞，神曲消面食积滞。而鸡内金消食化积的作用较强，同时可以健运脾胃，可以广泛用于米、面、薯、芋、乳、肉等各种食积证，病情较轻的，单一味鸡内金研末服用就可以起到很好的效果；也可以配伍山楂、麦芽等等，增强消食导致之功。现代研究发现，鸡内金中含有胃激素、角蛋白、微量胃蛋白酶、淀粉酶及多种维生素，可以促进胃液分泌，提高胃酸度及消化能力，使胃运动功能明显增强，胃排空加快。

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我曾在跟随一名老专家出诊的时候，学习到一个案例：一名年近75岁的老人，患胆结石诱发胆囊炎，由于年纪大身体情况不允许，保守治疗未切胆囊，之后长期服用鸡内金粉，连续5个月后，胆结石消失。之后一年未服，胆内又出现一些颗粒状结石，再服3个月鸡内金后胆结石消失。

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近来学习《徐景藩脾胃病临证经验集萃》中提到，鸡内金除了具有助胃消谷的作用，还有化瘀消坚及强壮作用，常用量下久服没有副反应。这些功效是不会在我们使用的中药教材中提的。说明学中医者对一味中药的学习是不断的深入和立体化的，需要不断学习，不断在临床中体会总结。国医大师徐老的经验同时也告诉我们，鸡内金常服可强身健体，按照常用量长期服用也不会有不良反应。