【尿酸高】10个人里就有1个!伤关节又伤肾的高尿酸,会找上你吗?( 二 )
尿酸高有痛风的人 , 喝饮料前要注意看一下配料表 , 有“果葡糖浆”、“蜂蜜”、“白砂糖”之类的 , 自觉避开 。
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脂肪会减少尿酸的排泄;高脂饮食还容易造成肥胖和代谢紊乱 。研究表明 , 即使没有限制富含嘌呤的食物 , 减少卡路里减轻体重也可以降低血尿酸水平 , 减少痛风发作次数 。 (瘦了可以多享受一些美食呢~) 所以吃肉建议选脂肪含量低的 , 脂肪含量高的红肉(猪牛羊肉)要限制 。
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▲海产品中的鳕鱼 , 嘌呤含量比较低
急性发作期需要严格限制嘌呤 , 补充蛋白质还可以吃蛋类和乳制品——它们不含或嘌呤含量极低 。
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水有助于尿酸排出 , 减少痛风发作次数 。 优先选择白水 , 也可以喝点淡茶水、不加糖的咖啡 。
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蔬菜水果的嘌呤含量 , 总体上都很低 , 个别蔬菜的嘌呤含量比较高 。 比如 , 欧芹可以达到341mg/100g , 某个品种的菠菜可以达到200mg/100g[4] 。
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但并没有研究显示摄入高嘌呤的蔬菜会增加痛风风险;相反 , 蔬菜中的钾、钙等矿物质和维生素C其实都有保护作用 , 都有助降低尿酸水平 。
研究发现 , 包含大量蔬菜的得舒饮食(DASH)能明显降低痛风发生率 。
DAHS饮食的特点是 , 包含大量蔬菜、水果、坚果、豆类、低脂乳制品 , 以及全谷物;另外 , 钠、含糖食品 , 以及红肉吃的都比较少 。
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奶里边没有遗传物质 , 所以液态奶中也几乎不含嘌呤 。
研究显示 , 奶制品特别是低脂或脱脂奶制品摄入较多的人 , 不容易发作痛风 。 当然 , 选没有额外添加糖的奶 。
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豆制品的争议一直比较多 。 《中国高尿酸血症和痛风诊疗指南(2019)》的建议是:既不推荐 , 也不限制 。
豆制品的嘌呤含量受加工方式影响比较大 , 所以没法给准确的推荐;但也不需要像其他高嘌呤食物一样限制 。
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豆制品作为一种植物蛋白来源 , 低脂低热量 , 对控制体重有帮助;也有大规模的研究显示 , 吃大豆和杂豆能减少痛风发生风险[5] 。
英国风湿病学会也采纳了这些研究成果[6] , 在痛风管理指南里推荐需要减重的患者 , 在避免高嘌呤食物的同时选择大豆等植物来源蛋白质 。
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