世界高血压日|听心内科教授讲讲血压高高低低那些事( 二 )

老年人更容易耐受高血压，血压一时波动不必过分恐慌，也不一定非要增加降压药物剂量；相反，老年人比年轻人更怕低血压，低血压的结果除了各种症状，跌倒、昏厥以外，还可能诱发心脑肾等重要器官缺血，甚至导致休克和死亡。
长期高血压会导致心脑血管狭窄，狭窄后的血管内压力反而降低，导致器官缺血甚至发生坏死，如发生心肌梗死、脑梗死、肾功能不全等。
日常血压偏低的人往往寿命更长，高血压影响健康与生存。严重低血压导致休克，一般这时我们才考虑使用升高血压的药物。
中国人中盐敏感性高血压多见，因此建议不要吃得太咸。笔者也曾遇到爱吃咸菜的人血压低，那是因为她对盐不敏感。有些低血压患者需要补充水分、盐分来升高血压，可有的患者会发生餐后低血压。别以为喝水升高血压，喝糖水、吃西瓜利尿了，说不定血压还会下降呢！高血压病人在降压治疗过程中，应尽量避免发现低血压，一旦发生应及时妥当处置。如果血压高高低低，吃药就低、不吃又高，那么宁愿选择血压高些。
文：北京大学人民医院心内科教授许俊堂
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