颈动脉斑块 发现颈动脉斑块怎么办,会引起脑梗吗?正确处理很关键
今天一个多年不见的老朋友 , 给我打电话 , 接通就开始抱怨:“兄弟 , 告诉你个事啊 , 我可能比较短命 , 不得了 , 我们单位体检我查出来有颈动脉斑块 , 我是不是以后会中风、脑梗啊?我这才不到40岁 , 上有老下有小 , 可咋办啊?”颈动脉斑块到底是什么?有颈动脉斑块真的会引起中风吗?我们今天就来详细的了解下 。
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一、颈动脉斑块是什么?
颈动脉 , 不难理解它是颈部的大动脉 , 它是把心脏的血运输到颈部、头部、面部的管道 , 所以它出了问题会影响到大脑的供血 。
颈动脉有三层膜组成 , 内膜、中膜、外膜 。 颈动脉斑块就长在内膜与中膜的中间 , 一般情况下 , 内膜加中膜的厚度小于0.9mm , 如果内膜加中膜的厚度大于1.5mm , 这个时候就称为颈动脉斑块 。
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其实颈动脉斑块是很常见的 , 当体检、医院检查发现颈动脉斑块也不要过于紧张 。 这是一种正常的血管老化现象 , 其实是一种正常的衰老表现 , 尤其是中老年人群比较多见 , 就像人老了皮肤松弛了一样常见 。
打个比方 , 颈动脉就好比家里的自来水管 , 自来水长期流淌 , 水管自然会老化 , 就会慢慢的生锈 , 有一些沉淀的污垢 , 这些沉淀的污垢长年累月的积累就会生成斑块 。 有研究发现 , 对2600余名于中老年人进行颈动脉彩超检测 , 竟然发现60%以上的人群检出有颈动脉斑块 。 这也就是说中老年人10个人当中 , 就有6个人有颈动脉斑块 。
二、有颈动脉斑块是不是就会中风呢?
其实颈动脉斑块有两种 , 一种是不容易脱落的 , 称为稳定斑块;另一种是容易脱落的 , 称为易损斑块 。
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我们不难理解 , 稳定的斑块比较硬 , 不容易脱落 , 一般情况下是没事的 。 而不稳定斑块容易脱落 , 如果脱落了 , 一些脱落的斑块就容易流入到人的大脑中 , 这个时候就容易出现脑中风 。 刚才我们提到了10个人当中有6个人有颈动脉斑块 , 但其实中国脑中风的发病率只有0.3%多 , 可见绝大部分的斑块是比较听话的 , 大家不用担心 , 是稳定型的斑块 。 所以检查有斑块之后 , 多注意平时的日常生活方式就可以了 , 不用过度担心 。
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三、颈动脉斑块如何治疗?
大多数的颈动脉斑块 , 不需要手术治疗 , 以生活干预 , 药物治疗为主 。 但是 , 一般情况下 , 除非一些特别早期的 , 及时发现 , 通过药物可以使斑块减少 。 大多数情况下 , 斑块只会延缓进展 , 不能减少 。
1、 稳定性的、血脂正常
如果血脂正常 , 确定颈动脉斑块也是稳定的 , 这个时候一般不需要用药 , 注意生活方式:包括忌烟酒 , 多运动 , 均衡饮食 , 及时关注血脂血压血糖 。
2、 不稳定斑块 , 血脂异常
这个时候建议及时使用他汀类降血脂的药物 , 不但可以降血脂 , 还可以稳定斑块 。 同时注意日常生活干预 , 定期复查 。
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四、哪些颈动脉斑块需要手术治疗
颈动脉斑块确实与脑中风密切相关 。 尤其是斑块慢慢长大 , 造成血管狭窄 , 影响正常血流的时候 。 所以在药物治疗的基础上 , 以下患者需考虑手术治疗:
1、 有同侧的大脑缺血症状 , 并且狭窄率大于50%的患者 。
2、 虽然没有症状 , 但是狭窄率已经大于70%的患者 。
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