黄医生|头疼药应依症状来选择

【黄医生|头疼药应依症状来选择】头痛实在是件不可思议的事，很少是因为脑部有变化而发生，大都是脑部以外的皮肤或肌肉受到刺激，或是头部周围的血管发生异常，或是保护脑部的硬膜发生异常时，才会觉得头痛。

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头痛有可能是由于脑出血、脑梗塞、脑肿疡等重大疾病，所以应该趁早接受医生检查。约有90%的人自认为，头痛和生命没有关系，而自行到药房买成药来吃。

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在此，我要强调头痛药的选择，必须先了解头痛的症状。头痛约可分为两种。
第一种是“血管性头痛” ，在假日或月经来临的前一天，比较容易发生。它的症状几乎都属于偏头痛，会有阵痛的现象，疼痛持续二小时后就会消失。但是一二天后会再发作，接着连续痛一二个星期。然后，每个月都发作二三次，同时会有想吐、畏寒、脸部浮肿疲劳、腹痛等症状。

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第二种是“肌肉收缩性头痛” ，在一天的结束或傍晚疲劳时，比较容易发生。它的症状几乎都是在头的两侧，产生强烈压迫感的疼痛，疼痛的情形不会消失，同时会有目眩、想吐等现象。

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血管性头痛，据说是由于精神上的压力、肉体上的疲劳、低血压、酒精、睡太久等所引起的。所以，改善这些诱因，是治疗头痛的先决条件。治疗血管性头痛的药，主要为对自律神经有效的“酒石酸爱尔哥达明系”的“美哥答明”或“咖啡哥德”等。如果，等到头很痛的时候才吃药，就不太有效。应该在开始头痛或有头痛前兆(手麻木、嘴唇麻木、头晕)时，就开始服用。

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肌肉收缩性头痛的起因，以肩膀僵硬占大多数，体操或按摩都有效。服用镇定剂、肌迟缓剂、精神安定剂、阿斯匹灵、新格列兰等药物，也很有效。由于肌肉收缩性头痛是慢性病，所以有许多人会连续地服药，往往因此产生副作用。例如“散利痛S”会造成肾障碍， “阿斯匹灵”、“新格利兰”会引起胃、十二指肠溃疡的恶化，精神安定剂会养成习惯性等。
总之，头痛药的使用应该谨慎小心，经常使用者，至少每二年要接受一次身体检查。