痛心！女童误服降压药不幸身亡；呼吁！这类短效降压药应该被禁( 二 ) #慢性病那些事##健康科普排位赛#痛心！

1、长效钙拮抗剂（长效地平类）
包括制剂长效和分子长效。
制剂长效：药物的成分没有大变化，还是硝苯地平，但通过制药技术延长了其作用时间，所以也称制剂长效药，包括拜耳公司的硝苯地平控释片（拜新同），以及其他公司的硝苯地平缓释片，还有非洛地平缓释片等。
制剂长效钙拮抗剂也叫第二代钙拮抗剂，药效延长，每天服用一片即可，副作用也较第一代药明显减少。
分子长效：是更新一代的药物，虽然还是钙拮抗剂，但分子结构已经不同。包括氨氯地平、拉西地平等，代表药有苯磺酸氨氯地平片、左旋氨氯地平、拉西地平片等。
这一代药的半衰期长达35~50小时，不需要使用缓释或控释技术就可以做到每日服用一次， 24小时平稳控制血压。
这种本身就是长效的药物称分子长效，是第三代钙离子拮抗剂。
2、普利类降压药和沙坦类降压药
此后，随着医学科技的发展，其他作用机制的降压药逐渐被开发。新机制的降压药主要围绕血管紧张素II发挥降压作用，包括：
血管紧张素转换酶抑制剂。因这一类药名中都有“普利”二字，所以俗称普利类降压药，包括贝那普利、卡托普利、培哚普利、福辛普利等。
血管紧张素受体阻断剂。更新的降压药，因这一类药名中都有“沙坦”二字，所以俗称沙坦类降压药，包括缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦等。
普利类降压药和沙坦类降压药都是长效药，都是每天服用一片即可。
（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）目前我国的降压指南推荐的一线降压药一共有五类，除了前面提到的地平类、普利类、沙坦类之外，还有利尿剂和β受体阻断剂（洛尔类）， α受体阻断剂作为二线药物也可以使用。
每一类药物，又包括许多品种。
现在降压治疗，有诸多的药物可以选择。
短效地平类降压药硝苯地平片已经失去了其存在的价值。
如果说它廉价，现在许多公司生产的硝苯地平缓释片，以及仿制的沙坦类和普利类降压药都已经非常廉价。而且硝苯地平片每天服用三次更麻烦。
如果说它能用于快速降压，现在指南明确推荐高血压危象和高血压急症时最好静脉用药，无论是高血压急症还是亚急症，均不宜舌下含服硝苯地平片。如果非要口服的话，卡托普利也比它安全得多。
文章插图
总之，作为第一代钙拮抗剂，硝苯地平片开创了降压治疗的一个新时代。但是由于其副作用大，安全系数低，已经没有使用价值，而且也不是无药可用，不可替代。
【痛心！女童误服降压药不幸身亡；呼吁！这类短效降压药应该被禁】所以，保留硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片，是时候将硝苯地平片坚决踢出局了。