血肌酐超标的肾病患者，到底该如何饮食？掌握这5大“饮食禁忌” 正常情况下血肌酐每升在44~115微摩尔

正常情况下血肌酐每升在44~115微摩尔，一旦血肌酐超标，提示肾功能受到损害。短时间内血肌酐超标需警惕急性肾损伤；血肌酐超标持续时间长需警惕慢性肾衰竭，也有可能是慢性肾功能不全。不管是哪种原因引起的血肌酐超标都要积极规范性用药，同时做好饮食上调理。
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血肌酐超标的肾病患者如何饮食？1、伴有高血压和水肿的人避免高盐饮食
大部分肾病患者伴有高血压，也有可能出现身体水肿。尤其是血肌酐超标时且伴有水肿和高血压时，需严格限制盐摄入，每天的吃盐量需控制在3~5克，甚至更低。只有严格限制吃盐量才能纠正高血压问题，减轻水肿，促进降压药物发挥其疗效。另外还需远离高盐分食物，如各种零食、腌制品和罐头类食物。
2、伴有尿量少的人控制喝水量
血肌酐超标且伴有尿量少一般是急性肾损伤，也有可能是急性肾衰竭。此类患者通常伴有排尿困难，进入体内的水分不能通过肾脏正常排出体外，从而加重水肿。这种情况下需少喝汤，少喝各种饮料和稀饭，严格限制喝水量。若慢性肾功能不全导致的血肌酐超标且没有可逆因素，不能过分限制水分摄入量。
3、伴有高尿酸血症跟痛风时不能高嘌呤饮食
一部分血肌酐超标的肾病患者伴有痛风或高尿酸血症，也就是说长期高尿酸血症，还有慢性肾衰竭继发高尿酸血症引起的血肌酐升高，这种情况下需采取低嘌呤饮食，凡是每100克食物中嘌呤小于25毫克就是低嘌呤食物，如米面、鸡蛋和蔬菜水果。每100克食物中嘌呤含量在25~150毫克需适量食用，如动物肉类、红豆和淡水鱼等。凡是超过150毫克的嘌呤都不能吃，如香菇、海鲜、浓肉汤以及动物内脏等。
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4、避免高钾饮食
一半以上的血肌酐超标肾病患者伴有高钾血症，肾功能受损越严重，出现高钾血症的风险就越高。特别是伴有少量的急性肾功能衰竭，还有慢性肾衰竭中晚期病人易出现高钾血症，此时需远离含钾较高的食物如土豆冬枣、香蕉以及菌菇类食物，还不能喝各种饮料以及花生酱和巧克力等。一旦有高钾血症症状需积极治疗，以免引起心律失常或心脏骤停，从而危及生命。
5、避免高蛋白质饮食
血肌酐超标的肾病病人需控制蛋白质摄入，血肌酐升的越高，对蛋白质控制就越严格，一般每天每公斤体重蛋白质摄入量在0.6~1.0克。优先选择优质蛋白质，如蛋类鱼肉瘦肉和奶类等，保证优质蛋白质占到总比例的60% 。
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温馨提示
血肌酐超标的肾病患者需做好饮食调理，避免吃各种动物内脏和荤汤以及油腻食物，因为以上食物属于高磷、高脂和高嘌呤的，易引起高尿酸血症和高磷血症，从而加重病情，甚至会引发一系列并发症。另外患者需定期去医院做复查，能及时掌握病情发展情况。 #家庭医生超能团##学问分亨官#
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参考资料：
1、《血肌酐超标的肾病患者，饮食有“六大禁忌”》，肾为先， 2020-10-27
【血肌酐超标的肾病患者，到底该如何饮食？掌握这5大“饮食禁忌”】2、《肌酐高的饮食注意事项》，营养加， 2020-03-17