医院|快收藏!成都市权威脑卒中急救地图发布,危急时刻可以救命( 三 )


低龄化趋势提升:不良生活方式低龄化的重要危险因素 , 如吸烟、喝酒、熬夜、二手烟等等 。
【男性居多】
成都市第三人民医院“国家高级卒中中心”数据显示 , 总体脑梗死男性多于女性 , 2013年占64% , 至2018年统计已占70%
原因分析:男性吸烟、血脂异常、高血压、明显超重与肥胖等问题 , 都是排在卒中人群主要危险因素前几位 。
【女性增加】
成都市第三人民医院“国家高级卒中中心”收诊对比显示 , 中年卒中女性有增加趋势 , 从2013年的23% , 2018年比例上升至30% 。
原因分析:女性吸烟增加 , 不良生活方式 , 社会角色改变(压力) 。
【预防】
《2019年中国脑卒中防治报告》指出 , 对于国人 , 以下10项危险因素与我国94.3%的卒中发生有关:高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、饮酒、饮食、超重或肥胖、体力活动不足、心理因素 。 其他因素包括高同型半胱氨酸血症、偏头痛、妊娠和产褥、毒品、肿瘤等 。
高血压、血脂异常、糖尿病 , 以及生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切 , 如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素 。 卒中发病率、死亡率的上升与血压升高关系密切 , 血压越高 , 脑卒中风险越高 。 血脂异常与缺血性脑卒中发生率之间存在明显相关性 。 降低血压 , 控制血脂 , 保持健康体重 , 可降低脑卒中风险 。 房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因 , 建议房颤患者遵医嘱采用抗凝治疗 。
国内外的防控经验都证实脑卒中“可防可控” 。 脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容 , 即“合理膳食 , 适量运动 , 戒烟限酒 , 心理平衡” 。
日常生活行为应注意:
1.注重合理膳食 , 每日食盐摄入量不超过5g , 减少摄入富含油脂和高糖的食物 , 限量食用烹调油 , 每天饮水要充足 。
2.酌情量力运动 , 以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主 , 如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动 , 活动量一般应达到中等强度 。 防止过度劳累、用力过猛 。
3.克服不良嗜好 , 如吸烟、过量饮酒、久坐等 。
4.注意气候变化、保持情绪平稳 。
5.老年人应防止过快改变体位 , 避免便秘 。
6.定期进行健康体检 , 发现问题早诊早治 。
【急救】
虽然脑卒中的发病很突然 , 但如果仔细观察 , 其实也可以发现发病的危险信号 。 如果突然出现下列情况 , 即便症状很快消失 , 市民也应及时就医:肢体麻木或者乏力(特别是出现在身体的一侧);言语不清或者言语理解困难;单眼或者双眼视物困难 , 或者视物重影;行走困难或者平衡失调;眩晕;无原因剧烈头痛 。
成都市第三人民医院“国家高级卒中中心”专家提醒 , 一些行为的异常其实也可能是发病讯号 , 例如炒菜不放盐、打麻将乱出牌、胡言乱语、头晕、肢体乏力无力等等 , 千万不要随便误作其他疾病随意处置 。
时间对于这类患者来说尤其重要 , 尽量不要浪费——成都市第三人民医院神经内科主任柳华主任说 , 缺血性脑卒中(脑梗死)的黄金抢救时间为6小时内静脉溶栓和取栓 , 最新研究提示发病24小时内 , 个别病例仍然可施行取栓手术 。 针对卒中病人没有特殊的自救措施 , 因此发病后应当以最快速度选择有资质、有能力、特别是建设有卒中中心的医院进行救治 。 此外 , 脑卒中患者康复治疗一定要尽早进行并贯穿疾病恢复的全过程 。 包括发病早期在病房的康复治疗 , 在康复中心的康复治疗及出院后在社区或家中的继续康复治疗 。 康复治疗不仅需要康复医师团队的帮助 , 也需要社区、患者自身和家庭共同配合完成 , 从而帮助脑卒中患者在身体和精神双重层面上回归生活 , 重返社会 。
第一批地图医院:
四川大学华西医院 四川省人民医院
西部战区总医院 成都医学院第一附属医院