甲亢导致血压高，为何甲状腺功能减退不仅导致血压高还有血脂高？当人体内甲状腺素过多时

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当人体内甲状腺素过多时，可造成甲亢
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，甲亢患者的经典表现为上吐下泻、高热大汗、失眠烦躁、易激动
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因甲亢时心输出量增加，主动脉内的压力会升高，因此收缩压会升高
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（即我们平时所说的高压值）。

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那为什么甲减时心率下降，血压依然升高？因为甲状腺除了作用于心脏之外，还作用于外周血管。
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在正常情况下，甲状腺可以舒张外周血管，降低外周血管阻力，以利于在舒张期主动脉内的血液流向外周。

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当甲状腺分泌不足时，外周血管阻力升高
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，主动脉的血液往外周流动时阻力会增大，因此残存在主动脉内血液会增多，导致舒张压升高（即我们平时所说的低压）。
通常甲亢的患者都比较瘦，因为甲状腺素可以促进脂肪的合成与分解
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，而甲减的患者因为脂肪的合成和分解均下降，血中甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平明显升高，
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因此体脂升高，体重增加。

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甲状腺功能减退可引起继发性的高脂血症和高血压
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，使动脉粥样硬化
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的风险增大，进而使冠心病的发病几率增加。因此建议甲减患者按时服药，切忌自行停药，服药期间每隔4-6周需定期复查甲功，从而调整药量。

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（图片源于网络）

参考文献：

1.张娜, 张文良, 时景璞. 亚临床甲状腺功能减退与冠心病关系的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2011, 14(2):125-129.

2.熊小玲, 杜鸣, 邵迎新. 冠心病合并甲状腺功能异常患者血脂水平的临床分析[J]. 现代中西医结合杂志, 2015, 24(1): 83-84.