高血压是怎么产生的? 【问题一:什么是血压?】为了搞明白什

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【问题一:什么是血压?】为了搞明白什么叫高血压，首先要搞懂，什么是血压。心脏就是个全年无休的泵，靠着极富韵律的舒张(充血)-收缩(泵血)机械运动，一刻不停地把血液经过血管输送到全身器官，供给氧分、带走废物，保证机体的新陈代谢。而血压，就是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力(其实应该叫压强才对吧!)。我们测的血压一般指的是动脉血压，也就是动脉内的血液对单位面积动脉壁的侧压力，且一般指的是主动脉(就是直接连着心脏的那个全身最粗的动脉)的血压。*因为血液的流动需要克服血管壁阻力消耗能量，所以离心脏越远动脉血对管壁压力越小。但其实降的幅度不多，这就是为什么临床上一般测手臂上肱动脉的血压、用它来代表主动脉血压的原因。

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【问题二:收缩压和舒张压又是什么呢?】我们知道，血压测量结果一般写成如下形式:100mmHg/80mmHg，分成收缩压和舒张压，也就是老百姓嘴里的“高压、低压”，它们又分别代表什么呢?收缩压，顾名思义，就是心脏收缩泵血时主动脉内的血压。因为主动脉这类大血管具有弹性，所以在心脏把血泵进主动脉时它会胀大，起到缓冲的作用，于是血流对管壁的压力增高，它在心脏收缩中期的时候达到压力最高值，所以也叫“高压”。舒张压，顾名思义，就是心脏舒张充血时主动脉内的血压。心脏在舒张的时候不再往外泵血，胀大的有弹性的主动脉发生回缩，把血继续推动流向外周，保证血液是连续流动的，同时使动脉血压下降(因为血大部分被挤出去了嘛，没那么多血对管壁施加压力啦~)，在舒张末期达到最低值，所以也叫“低压”。

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【问题三:血压是怎么形成的?它的影响因素有哪些?】生理书上说，“心血管系统内有足够血量充盈、心脏射血、血管的外周阻力及大动脉的弹性贮器作用是血压形成的基本条件。”我来帮大家翻译一下--1)心血管系统内的血量充盈:既然血压是“血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力”，没血怎么产生压力啊对不对!而且，血越多，压力越大，这应该不难理解。与血液实际量和血管的容积有关。在血量不变的前提下，由于血管在神经、体液等因素调节下可以舒张、收缩，所以血管充盈程度自然有所不同。我们用“循环系统平均充盈压(简称充盈压好了)”来反映充盈程度。显然，充盈压越高，血压越高。2)

心脏射血:血液在血管内流动是需要克服阻力消耗能量的，而根据能量守恒定律，一定得有什么东西为它提供能量对吧!这就是咱们的心脏每时每刻都在做的事情。心脏的收缩为血液流动提供能量，这能量可以分为两部分:一部分是维持血液流动的动能，另一部分则形成对血管壁的压力，使弹性血管扩张，相当于产生了势能。偷偷提一句，在心脏收缩的时候只有搏出量(心脏每收缩一次泵出的血液)1/3的血液走向外周，剩余2/3都暂时存在大动脉里呢!为什么呢?请继续往下看。3)

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外周血管阻力:外周阻力主要由小动脉和微动脉提供，这个也好理解，喝珍珠奶茶的粗吸管和喝葡萄糖酸钙的细吸管相比显然后者使着更费劲啊!外周阻力对血压的形成也是至关重要的。想像一下，如果没有外周血管阻力，心脏收缩一下血都顺溜地跑外周去了，哪会有血暂存在大动脉啊!外周阻力的存在，一方面在收缩期阻碍血液流向外周，另一方面也在舒张期维持了舒张压使其不至于急剧下降。4)

大动脉的弹性贮器作用:相信认真读到这里的各位都该明白了，富有弹性、能够扩张收缩的大动脉(以主动脉为代表)有多么重要。它们把心脏一下一下的射血转换成了动脉内连续的血流，同时缓冲了心动周期中血压的波动，使得收缩压不至于过高、舒张压不至于过低。只要具备了上边四个条件，血压就能够形成啦!