第二节五脏中兽医脾、肺、肾五个脏器的合称。“脏”古与

五脏，是动物内心、肝、脾、肺、肾五个脏器的合称。“脏”古与“藏”通。五脏的主要生理功能是化生和贮藏气、血、精、津液、神，具有藏而不泻的特点。由于五脏和奇恒之腑的关系极为密切，在介绍五脏的功能时，将对有关奇恒之腑加以叙述，不再另立章节。

一、心

心位于胸中，有心包护于外。心的主要生理功能是主血脉和藏神。心开窍于舌，在液为汗。心的经脉下络于小肠，与小肠相表里。

心是脏腑中最重要的器官，在脏腑的功能活动中起主导作用，使之相互协调，为机体生命活动的中心。如《灵枢·邪客篇》说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”；《安骥集·师皇五脏论》也说：“心是脏中之君”，都指出了心有统管脏腑功能活动的作用。

(一)心的生理功能

1．主血脉心是血液运行的动力，脉是血液运行的通道。心主血脉，是指心有推动血液在脉管内运行，以营养全身的作用。故《素问·痿论》说：“心主身之血脉”。由于心、血、脉三者密切相关，所以心脏的功能正常与否，可以从脉象、口色上反映出来。如心气旺盛、心血充足，则脉象平和，节律调匀，口色鲜明如桃花色。反之，心气不足，心血亏虚，则脉细无力，口色淡白。若心气衰弱，血行瘀滞，则脉涩不畅，脉律不整或有间歇，出现结脉或代脉，口色青紫等症状。

2．藏神神，指精神活动，即机体对外界事物的客观反映。心藏神，是指心为一切精神活动的主宰。如《灵枢·本神篇》说：“所以任物者谓之心”。任，即担任、承受之意。《安骥集·清浊五脏论》也有“心藏神”之说。正因为心藏神，心才能统辖各个脏腑，成为生命活动的根本。如《素问·六节脏象论》中说：“心者，生之本，神之变也。”

心藏神的功能与心主血脉的功能密切相关。因为血液是维持正常精神活动的物质基础，血为心所主，所以心血充盈，心神得养，则动物“皮毛光彩精神倍”。否则，心血不足，神不能安藏，则出现活动异常或惊恐不安。故《安骥集·碎金五脏论》说：“心虚无事多惊恐，心痛癫狂脚不宁”。同样，心神异常，也可导致心血不足，或血行不畅，脉络瘀阻。

(二)心与窍液的关系

1.开窍于舌舌为心之苗，心经的别络上行于舌，因而心的气血上通于舌，舌的生理功能直接与心相关，心的生理功能及病理变化最易在舌上反映出来。心血充足，则舌体柔软红润，运动灵活；心血不足，则舌色淡而无光；心血瘀阻，则舌色青紫；心经有热，则舌质红绛，口舌生疮。故《素问·阴阳应象大论》中说：“心主舌……开窍于舌”，《安骥集·师皇五脏论》也说“心者外应于舌”。

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2．在液为汗汗是津液发散于肌腠的部分，即汗由津液所化生。如《灵枢·决气篇》说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。”津液是血液的重要组成部分，血为心所主，血汗同源，故称“汗为心之液”，又称心主汗。如《素问·宣明五气篇》指出：“五脏化液，心为汗”。心在液为汗，是指心与汗有密切关系，出汗异常，往往与心有关。如心阳不足，常常引起腠理不固而自汗；心阴血虚，往往导致阳不摄阴而盗汗。又因血汗同源，津亏血少，则汗源不足；而发汗过多，又容易伤津耗血。故《灵枢·营卫生会篇》有“夺血者无汗，夺汗者无血”之说。临床上，心阳不足和心阴血虚的动物，用汗法时应特别慎重。汗多不仅伤津耗血，而且也耗散心气，甚至导致亡阳的病变。

[附]心包络

心包络，又称心包或膻中，与六腑中的三焦互为表里。它是心的外卫器官，有保护心脏的作用。当外邪侵犯心脏时，一般是由表入里，由外而内，先侵犯心包络。如《灵枢·邪客篇》说：“故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。”实际上，心包受邪所出现的病证与心是一致的。如热性病出现神昏症状，虽称为“邪入心包”，而实际上是热盛伤神，在治法上可采用清心泄热之法。由此可见，心包络与心在病理和用药上基本相同。