【不能不关注】脑出血正逼近年轻人上曾经有一名网友分享自己脑出血失联9

几个月前，微博上曾经有一名网友分享自己脑出血失联9天的热帖，引发广泛关注……

当时，医学生小张作为吃瓜群众围观了这一热帖，没想到同样的疾病有一天突降到了她自己身上。10月的一个清晨，小张刚刚醒来没多久，突然感觉右边头皮发麻，有撕裂般的疼痛，并伴有恶心、反复呕吐等症状。作为医学生的小张敏锐地察觉到了病情的严重性，即刻赶到医院就诊。

经神经外科医生诊断，小张头痛、呕吐症状严重，颅内出血量大，中线移位已很明显，随时有昏迷及脑疝死亡的危险，建议立刻进行开颅手术抢救。但由于患者有中度贫血，血色素只有6g，且存在轻度凝血障碍，在脑出血原因未知的情况下，手术中的未知性较大。医生快速制定了手术方案，并通知输血科备足手术用血后便开始了开颅手术。患者右侧颅内血肿约70ml，脑组织受压严重，颅压非常高，颅内多处动脉出血。手术持续了约两小时，血肿清除干净，移位的中线结构恢复，患者的生命得以解救。

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脑出血多见于什么人群？

急性脑出血患者并不在少数，一般多见于中年以上人群，但近年来，像小张这样的年轻人也并非特例。据不完全统计，目前上海市脑血管疾病的新增病例中，中青年患者的比例正在逐年增高。脑出血以40~70岁为主要发病年龄。

近年来，脑出血趋于年轻化主要是由于现代人生活节奏加快、日常生活无规律，再加上中青年人在各方面的压力太大、情绪波动大、自我保健意识不强造成的。比如小张，其平时学习刻苦、生活无规律，且以素食为主、不吃肉类的饮食习惯也是造成她严重贫血、凝血功能障碍的原因。

还有一部分脑出血是由外伤撞击造成的，但很多人并没有引起重视。门诊曾经有过病例，患者头部在发病前一个月遭受过撞击，当时并没有在意，后因过于劳累、烟酒、生气等原因诱发了脑出血。

脑出血有多凶险？

严重脑出血者若没有得到及时的救治，会引发脑疝，随时都有生命危险。许多没有相关医学知识的人会将脑出血误以为是普通的头痛，选择卧床休息，因此拖延太久而耽误了治疗。

脑出血一般起病较急，但或多或少会出现一些先兆症状，如突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳，与人交谈时突然讲不出话或吐字含糊不清或听不懂别人的话，暂时性视物模糊，后可自行恢复正常或出现失明，突然感到头晕、或周围景物出现旋转、或站立不稳甚至晕倒等等。上述表现可以短暂地出现一次，也可反复出现或逐渐加重。

特别提醒

这些先兆表现预示着脑出血即将发生或已是脑出血的前驱阶段。若能仔细观察，及时发现异常，并尽快到医院治疗，可有效控制疾病发展。

（同济大学附属东方医院神经外科主任钟春龙、

值班副主任张燕飞）