疫苗|怎么看灭活疫苗？病毒变异影响有效性？高福院士关于疫苗的回应来了( 三 ) 近日

关于病毒变异会不会对疫苗产生影响，从全球对新冠病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。新冠病毒自出现以来已经出现了5种主要变异情况：2020年1月底至2月初出现的D614G突变，这一毒株在欧洲出现并很快成为全球范围内主要传播的新冠病毒类型；8月至9月，丹麦发现的与水貂相关的变体，名为Cluster5 ，该变体并未广泛传播；英国发现的VUI-202012/01变体；南非发现的501.V2突变；以及最近在日本发现的巴西突变株。
这些突变主要是发生在刺突蛋白（Spikeprotein）简称“S” ，这个蛋白的重要功能是负责病毒侵入细胞，它经常变异，可能会感染更广谱的细胞，最近强调的这些变体都是指S蛋白的变体。这个S蛋白至关重要，我们研制的所有疫苗都是以S蛋白为靶标，当然灭活疫苗里还有一些其他的成分。
虽然暂时还没有发现病毒变异会影响疫苗，但因为病毒仍未被压制，它还在不断地适应人类，适应环境，后期产生新变体的可能性还相当大，因此不排除随着时间推移，疫苗效力至少会减弱的可能性。
目前，世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切关注新冠病毒变异情况，也在开展相关研究，这将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。
中国网：我们知道流感疫苗会根据每年流行病毒毒株的变化随之更新，新冠疫苗是否也会随着病毒的变异进行更新？
高福：流感病毒变异比较快，从1918年出现以后确实每年都在发生变化，流感疫苗保护效期较短，因此需要每年进行接种。目前新冠病毒虽然也发生了一定程度的变异，但根据世界卫生组织目前发布的信息，没有证据表明现有的新冠病毒疫苗失效。但新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗一样每年接种，需要继续针对病毒变异对疫苗接种效果的影响和疫苗的保护持久性等方面开展研究，不排除其可能性。
根据目前新冠病毒的传播情况，第一预测它可能会与人类长期共存下去；第二它总在突变，可能需要全球建立起新冠病毒监测网络，它在表现上和变异上可能会越来越趋同于流感，值得大家关注。
中国网：对于新冠病毒，大家感觉就像是个不定时炸弹一样，随时有暴发的可能。最近出现几波疫情多地散发，您怎么看待最近国内的疫情变化？疫苗的接种率达到多少后，才可以形成有效的免疫屏障？
高福：今冬疫情的多地散发在我们的预测之中。目前为止我们已经找到或是接近找到了这些散发病例的零号病人，就是携带某种病原体（病毒、支原体等）且第一个开始向大众传播的人。除了寻找零号病人，我们还对病毒进行测序，根据序列大概已分析出这些病毒都不是过去在武汉或其他地方发现的病毒，全部都是输入性病毒，可能是通过人乘坐交通工具（如飞机、陆路）输入或是各种可能的货物输入（尤其常见于海鲜外包装），这样的病例需要格外引起重视。
人群免疫力跟疫苗保护效力和疫苗的接种率呈正比。因此，要达到足够的人群免疫力，需要有足够高的接种率。反之，就形成不了牢固的免疫屏障，有传染源存在时，容易出现疾病的传播。我们初步估计，新冠疫苗接种有效率或人群覆盖率最好不低于70% ，这样就可以阻断传播，否则还会有低流行的可能，疫苗最终保护的一定是群体。
我们每个人都是自身健康的第一责任人，只有加强个人防护，才能保护好社会、国家乃至全世界。中国疫情得以有效控制并取得阶段性胜利的原因就是每个人的依从性比较好，能遵从政府的号召和专业人员的建议。在此，我再次呼吁大家做好“三大件”：戴口罩，勤洗手，保持社交距离。目前，疫情情势仍不容乐观，做好这“三大件”非常重要，我们每个人仍需要时刻保持良好的个人防护意识，自觉服从国家疫情防控大局。
（本期人员：采访人员：佟静；主编：郑海滨）