首都医科大学|心脏支架降价后使用情况如何？专家解读来了( 二 ) ：心脏支架降价后使用情况如

心脏支架降价后，医生的利益如何保障？
①医保基金它会结余下来50%或者40%奖励给医疗机构，结余流动资金将主要用于医生的绩效分配。通过奖金或者其他形式最后给到医生，成为阳光性收入，鼓励他们使用中选产品。
②心脏支架价格下降后，适时会对相关手术项目的服务费进行提高。比如说冠脉造影术、球囊扩张术、支架植入术，这几个跟冠脉介入手术直接相关收费项目，在北京、上海和江苏都进行了一定的调整。对于手术费价格我们也进行了统计，冠脉介入手术，在全国以三级医院为例，大概这三个收费项目加起来平均应该在8500元左右。但是上海价格比较低，只有4000多元，北京也只有5000多元，相应的北京这一次马上提高了1000元钱，这样对于医生的收入也有保障。
心脏支架降价后，各省积极牵头推动相关辅助材料带量采购

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首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松：除了心脏支架的带量采购，之后地方上，省里、市里面还会做冠脉球囊导丝的一些带量采购。今天就是四川七省联盟、广东七省联盟、贵州三省联盟，湖北、湖南等等大概24个省份做了冠脉球囊的带量采购，从3000元钱降到300元钱。内蒙也牵头做了14个省的导丝带量采购。
医疗耗材降价后，还需配套解决哪些方面？
首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松：刚刚出的2020年医保51号文《国家医疗保障局办公室关于贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准的通知》就提到很多配套措施。比如对企业回款， 4月底就要回款到位；医院30%的预付款；未中选产品挂网的价格；医保的支付标准；各种结算的要求；备货的要求……各方面、全方位、多角度保障中选产品的使用，让患者扎扎实实的能够用得上，用得起中选产品。此外，中选产品现在也是零加成，医院买多少钱，卖给患者也是多少钱，让患者能够享受到实在的福利。
未来可期！医药、医疗耗材还将不断、持续降价

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【首都医科大学|心脏支架降价后使用情况如何？专家解读来了】首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松：总的来讲，老百姓的期待是可以持续的。就某一个品种来讲，比如冠脉支架，这一次做完集中带量采购之后，下一次可能就不会做支架了，可能会做别的产品。心内科相应的经济负担在减少，也许下一个就会做骨科，这样有一个持续的、轮换的扩大患者群体的工作。
医疗耗材领域“带金销售”弊端在哪？无异于麻将桌上“出老千”
首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松：“带金销售”我们用老百姓的话来讲，就跟麻将桌上“出老千”似的，本身应该是正大光明销售产品，凭产品的质量和性能，卖一个合适的价格。但现在产品价格越高，销售空间越大，能够提供到各利益相关方的销售费用越高，卖得就越好，这就是一种“作弊”行为，其实是“不耻”的行为，所以说大家是“苦带金销售久矣” 。另外“带金销售”模式也产生不了国际性的大企业，我们的医疗器械产业一万多家企业跟国外相比，实际上规模化差距还是很大的。
（编辑刘立江）
老百姓的看病问题，一直以来都是民生焦点。随着医药卫生体制改革的不断深入，最近几年降价的药品越来越多，而医疗器械耗材的降价，也在刚刚过去的一月全面落地，这其中就包括老百姓非常关心的心脏支架。国家集采冠脉支架落地一个月来各地使用情况如何？面对仍然虚高的高值医疗耗材，集采机制还将如何发力？《新闻1+1》今日连线首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松，共同关注：降价的支架，用的人多吗？
“降价”支架已在全国全面落地实施

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2021年1月1日“降价”支架首批在18个省区市落地实施，到今天已经实现全面覆盖。

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冠脉支架产品从1万3千元的价格降到平均700元后，在一些地方，人工晶体、血液透析和骨科创伤类等医用耗材产品，也开始试点集中采购。
“降价”支架落地实施一个月，患者、医生和医院各方均受益