按关键词阅读:
文章插图
医脉通导读
老年人心肺功能不全、衰弱综合征和肌少症等问题日益突出 , 临床运动耐量或功能状态评估对老年患者综合评估具有重要价值和意义 。 6min步行试验(6MWT)是最常见的亚极量运动试验之一 , 能较好地复制老年患者日常生理状态 , 评价老年患者的整体活动能力和功能储备 , 是一种无创安全、简单易行、耐受性好、可靠有效、更能反映日常生活活动的临床试验 。 为规范及进一步推广6min步行试验在国内老年患者的临床应用 , 中华医学会老年医学分会特组织相关领域专家制定《老年患者6分钟步行试验临床应用中国专家共识》 。
主要推荐意见
推荐意见1:尽管心肺运动试验(CPET)是运动耐量评估的金标准 , 但在缺乏心肺检查专业设备及人员的医院(特别是基层医院)或科室 , 对功能能力中至重度受损 , 患有多种慢性疾病的老年人群 , 6MWT是一种合适的运动耐量评估替代方案(证据质量A , 推荐强度1)
推荐意见2:循证证据表明6MWT 耐受性良好 , 但试验前须对老年患者的6MWT 应用禁忌证进行严格评估 , 如果确定有上述禁忌证或被评估为高风险 , 建议与临床医生联系以确定是否继续进行6MWT , 或是否需要采取额外安全措施以最大程度减少不良事件发生(证据质量A , 推荐强度1) 。
推荐意见3:强烈建议试验操作人员按照标准化的试验流程执行 , 所有操作人员必须熟悉试验流程 , 因为试验流程和条件一致性对于确保6MWT结果的质量至关重要 。 同时建议和老年患者做好充分沟通并签署知情同意书以防止潜在纠纷(证据质量A , 推荐强度1) 。
推荐意见4:6MWT对方法的变化非常敏感 , 包括使用鼓励语言、提供补充氧气、改变步行轨道布局和长度以及使用轮式助行器等 , 这些因素在重复试验中应保持不变(证据质量A , 推荐强度2) 。
推荐意见5:不同民族或种族的6 min步行距离(6MWD) 预计值计算公式存在明显差异 , 如果要使用参考值 , 则应尽可能使用在本地总体中生成并验证的公式 , 建议采用中国健康老年人群的6MWD 计算公式(证据质量B , 推荐强度1) 。
推荐意见6:最小临床重要差异值(MCID) 的确定可能因研究方法的不同、疾病类别和严重性以及患者人群的其他特征而存在一定差异 。 建议采用在本地总体(特定人群和疾病类别)中生成的MCID , 需要更多的研究来探索不同干预措施引起的6MWD 变化并确定MCID 范围(证据质量B , 推荐强度1) 。
推荐意见7:针对老年人群的6MWT 心肺功能或运动耐力评价 , 我们建议6MWD<150 m为重度异常 , 150~300 m 为中度异常 , 301~450 m 为轻度异常 , >450 m 为正常(证据质量C , 推荐强度2) 。
推荐意见8:6MWT 对多种老年人慢性疾病(如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等)的病情变化、生活质量、住院风险及死亡风险等都具有良好的预测价值 , 6MWT 可以成为老年人群生存及预后的重要预测工具(证据质量B , 推荐强度2) 。
推荐意见9:老年人衰弱综合征可带来跌倒、失能和死亡等不良临床结局 , 6MWT 作为心肺和运动功能能力评估的方法 , 可以成为老年人衰弱早期筛查、诊断评估和早期防治的重要工具(证据质量B , 推荐强度1) 。
推荐意见10:在无CPET 条件或患者无法执行更复杂运动试验的情况下 , 6MWT可以成为评估老年患者运动耐力和功能能力的简单经济、易于管理的替代方法 , 并可以基于6MWD 制定老年患者的个性化步行运动处方(证据质量C , 推荐强度2) 。
指南全文链接:
【《老年患者6分钟步行试验临床应用中国专家共识》发布】
以上内容摘自:中华医学会老年医学分会. 老年患者6分钟步行试验临床应用中国专家共识 [J] . 中华老年医学杂志,2020,39 (11): 1241-1250.
来源:(未知)
傻大方本文网址:/a/bb/01123503GH021.html
标题:《老年患者6分钟步行试验临床应用中国专家共识》发布
阅读(47)
然后可以对这些人有所防备。而这些内心阴暗的人,有些习惯,很难改掉,这些习惯是根本藏不住的。“内心阴暗”的人,有些习惯,很难改掉见不得别人比自己好内心阴暗的人,经常会见不得别人比自己好。在社会上,总是少不了各种各样的攀比和比较,这是很正常的,...
阅读(41)
其中有宝爸回答点赞最高,他说:“这何止分床睡呀,我们这都是分小区了!”这句话看样子着实让人摸不着头脑,于是有人就特别好奇地问:“这是一句什么意思?分什么小区?”这时候这个留言的主人公叹着气无奈地回答道:“还能什么意思?不就是生了二胎之后分床...
阅读(23)
只不过一个人正不正经我们并不能一眼就看出来,因为每个人都会演戏,可能你看到的样子刚好是对方想让你看到的样子。但是恋人之间的相处方式又不能全部靠时间去打磨,于是有些聪明的女人就会另辟蹊径去了解一个男人的人品,例如请他吃顿饭。中国是礼仪之邦,且...
阅读(42)
维保相对简单,由于驾校的车子基本上都是给学员低速行驶,而且使用负荷还是比较高的,车子的损耗相对也是会比较大的,车子的维保越简单,结构越简单越好,这样避免三天两头修车。而几万块钱的手动挡的捷达,它的结构本身就比较简单,EA211的发动机已经很成熟...
阅读(30)
孩子也难免会出现尿床的情况,这就让一些家长感到非常头痛,不明白已经得到训练的小孩,为什么还会尿床?闺蜜小丽家的宝宝就是这样,小丽在小孩一岁左右的时候,就进行了如厕训练。经过了一段时间后,孩子的训练成果较为不错,所以在夜间睡觉的时候,也可以离...
阅读(26)
今年11岁。前几天,女儿告诉她,周末的时候,3位男同学邀请她去家里玩。她还没说话,老公就着急了,连忙阻止,不让她去。女儿反驳:都是朋友,为什么不能去。宝爸嘴比较笨,也不知道该如何组织语言,连忙说:不能去就不能去,哪有那么多为什么!然后,宝爸就...
阅读(37)
《歪歪侃封神》第 253期叛徒,一般指改变立场,投靠敌人、转而向同袍挥刀相向的人,这种人凡人当中有,神仙当中也不少,比如通天教主的截教门下,虽然出了很多宁死不屈之辈,如龟灵圣母(第249期)、云霄(第80期)、乌云仙(第54期)等,但其中还是有不少叛...
阅读(31)
8月17日,白冰的前夫丁一在网上晒出了三张女儿的近照为女儿庆祝幼儿园,并写道:“一一毕业了,爱你”。白冰6岁的女儿遗传了父母优异基因,颜值相当高,遗传了妈妈的瓜子脸,五官精致,不过总体来说长得像爸爸更多一些,甜美可爱超萌。2013年12月10日,白冰与...
阅读(11)
根据最新的消息显示,小米11的主摄除了会搭载5000万像素的三星GN2传感器之外,它的超广角副摄将会采用4800万像素,单个像素尺寸为0.8μm,防抖功能也会大幅升级。目前小米10至尊版的长焦镜头也用上了4800万像素,相信下一代也会得到延续。如果小米11采用5000...
阅读(41)
加入姜片和高度白酒;烧热锅放入少许油,下入1小勺冰糖进锅,中小火不停地炒至冰糖完全融化;加入焯好的五花肉进锅翻炒上色;加入姜片和八角、桂皮等大料进锅翻炒;加入适量的料酒和酱油翻炒均匀;加入茶树菇和泡过茶树菇的水进锅翻炒,加入适量的水加盖炖煮3...
阅读(11)
这是我最爱好的神话剧《喷鼻蜜沉沉烬如霜》中的一句台词,这部剧可谓神话故事中经典之作。故事大年夜概是如许。花神身受重伤,诞下女儿后便会灰飞烟灭。临终前,她推算出女儿万年内有一情劫,为了不让女儿和她一样为情所伤,她给女儿服下了陨丹。陨丹相当于绝...
阅读(43)
【为啥有的人不希望喜欢的人喜欢自己】 也许你只是追求喜欢的过程,而一旦对方也喜欢自己,恐怕你们就要进入下一阶段,你对此感到不安,因为你并不真正想和他(她)进入到新的阶段。也许在你追求的阶段,对方就像某种神圣不可侵犯之物,而他(她)一旦对你表...
阅读(36)
如今拥有两个可爱机灵的女儿,可谓是人生赢家,但是大家知道他曾经也有过一段刻骨铭心的恋情吗?那就是与他同居4年无果,2婚嫁圈外富商的田海蓉,如今的她怎样了呢?01.1975年,田海蓉出生于安徽的一个书香门第,她的父母都是学文艺的,妹妹学习黄梅戏。在耳...
阅读(24)
据我所知很多人在炒猪肝的时候,会把猪肝炒的又腥又老,颜色还很黑,味道口感不好,卖相也很难看。最后都导致吃不下扔掉。那可能是你在炒的时候没有掌握好火候。没关系今天就给大家分享一个猪肝的做法滑嫩又好吃,颜色鲜亮还入味。接下来是做法,我们一起来看...
阅读(29)
手机已经日益成为日常生活中的必需品对于很多人来说,自己与手机一刻也不能分离手机占据了我们每天的大部分时间其在便利的同时...
阅读(34)
现在出门基本上带一部手机,就解决了好多事情。所以现在手机已经成了每个人生活中必备的产品了,好多人也慢慢变成了“低头族”,走路、吃饭、随时随地的就在低头玩手机。但是低头这个动作很容易导致脸部出现双下巴的,每次低头的时候,下巴上的肉就会堆积在一...
阅读(19)
出现半夜头晕想吐,有可能是突然出现了脑供血不足,导致大脑缺血缺氧,引起大脑神经功能紊乱,出现头晕想呕吐的感觉。出现这种情况有可能是脑动脉硬化,出现脑血管痉挛脑缺血引起;也有可能是颈椎病压迫椎动脉以后导致的脑供血不足;还有可能是内耳平衡系统突...
阅读(44)
但在缺乏心肺检查专业设备及人员的医院(特别是基层医院)或科室,对功能能力中至重度受损,患有多种慢性疾病的老年人群,6MWT是一种合适的运动耐量评估替代方案(证据质量A,推荐强度1)推荐意见2:循证证据表明6MWT耐受性良好,但试验前须对老年患者的6MWT...
阅读(22)
感官全然沉浸在可雅营造的雅致氛围中。外场以百年传承的场景演绎,内场沉浸式氛围打造,让来宾朋友全方位感受可雅白兰地百年酿造工艺的传承,每一处都流露着可雅的雅致曼妙。张裕白兰地销售公司总经理姜华先生品鉴会现场,烟台张裕葡萄酿酒股份有限公司副总经...
阅读(43)
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤 , HPV 疫苗作为目前全世界唯一一个可以有效预防癌症的疫苗一直以来被高度关注 , 自从新疆引进国产二价宫颈癌疫苗以来 , 不少网友在咨询如何进行预约 , 适合哪些人群接种?接种过程中需要注意什么? 为解答大家的困惑 , 《...
阅读(43)
提到消毒剂 , 大家是不是有种既熟悉又陌生的感觉?特别是在疫情防控期间 , 消毒剂更是成为大家必不可少的“防疫神器” 。 但是对于消毒剂我们存在许多误区 , 比如在使用时有哪些规范?有没有什么使用禁忌? 针对消毒剂使用时的相关问题 , 我们咨询了河北...
阅读(27)
在面对临床真实问题时,我还是常常会遇到翻遍教科书、查遍指南甚至网络都无解的情况,有时候甚至是说明书亲自“挖坑”,被抗菌药使用的各种“陷阱”支配的恐惧,至今记忆犹新……曾经,我遇到了一个看似很小但却困扰了我很久的问题。某抗菌药的说明书写着一日...