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第二个功效也是清热解毒，能够解毒敛疮。对于地榆来讲它促进疮痈肿痛的消散，不管内服和外用都可以，比如说热毒疮痈，它可以局部外敷，也可以内服，在复方里面煎汤服。但是相对而言，外用的情况多一些，对于热毒疮痈，地榆外用的多于内服的。另外这个敛疮，就是疮痈的后期用地榆来，主要是外用，内服它没有这个敛疮的效果，主要在外用的情况下，才有。这个给药的途径要把它明确。
地榆在近年来的临床上，常常用来治疗烧伤、烫伤，实际上是把它的清热解毒和敛疮一个综合的应用。它比如说局部的使用的时候，它对红肿、灼热的疼痛这些能够明显缓解。另外它的收敛的作用还可以减少分泌物，它形成一个保护膜，有的时候也不容易感染、化脓，更多的是发挥了它收敛的作用。所以是治疗烧伤、烫伤、湿疹、湿疮都非常常用。
但是要注意，就是强调大面积不能大剂量的使用，因为它含的水解型的鞣质很容易通过破损了的皮肤吸收进入体内，最后在肝脏分解的时候，容易形成这个肝脏毒，药物性的肝炎。所以在一些书上，就强调它不能大面积的使用。实际上凡是烧伤、烫伤不仅仅是地榆，什么药都不能够大面积的使用，大面积的使用都不安全。只是说同类药当中，因为它含的是水解型的鞣质，很容易通过破损的皮肤进入体内，到达肝脏，所以这样子从这个角度来强调还是必要的，这是关于地榆。
槐花下面一个药槐花，这个就是中国槐，中国南北都有的一种槐树，用它的花蕾。这个里面两层意思，第一层，现在全国有一种从西方引进的洋槐，也是豆科的，洋槐开的花一般不作槐花使用。是传统在中国土生土长的这个中国的槐，都是很高大的乔木，用它的花这个部位作为药用，才是我们这里要学的。
第二它采收的时间，在花蕾的时候采收，不能用它开放了的花朵，这个药效就不明显。所以很多医生开处方的时候，强调它是花蕾而不是开放了的花，所以往往把它称为“槐米” 。那因为它没有展开的花蕾，就像米粒状那种圆柱体的像米粒那么大小。所以写槐花它也是指的花蕾，写槐米也是指的花蕾，所以这个没有区别。
槐花作为一个凉血止血药，它也是可以广泛的用于各种血热妄行的出血证。这一点它和地榆一样，也是偏于苦寒沉降的，所以它和地榆常常配伍在一起，主要也是治疗下焦的一些血热妄行的，比如治疗痔疮出血或者便血这样的一些出血证。所以这两个药在这方面很相似。另外槐花虽然没有清热解毒的作用，但是它也是清热药，它主要在清肝火。
槐花的清肝火表现在可以用于多方面的肝热目疾，首先它可以用于目赤肿痛，所以称它为肝热目疾，这个和夏枯草那一类的药没有什么区别，可以同时使用。另外它的清肝火，可以用于肝火上炎的眩晕头痛，这一个功效，现代研究它有一定的降血压的作用，尤其是槐花里面含的芸香苷。芸香苷又叫芦丁，芦根的芦，甲乙丙丁的丁，这是一个译音，在英语的名称里面这种化学成分就叫rutain ，芦丁是一个音译。
这个化学成分现在西药里面也广泛的研究，认为它能够降低毛细血管的通透性，降低血管的脆性，所以对血管有很好的保护作用。所以现在把它用于治疗高血压这一类的患者，作为一个辅助的药物，不容易比如说出现脑血管的意外，不容易出现出血。
所以后来根据这个芦丁的化学成分，把它进行化学结构的修饰，现在西药里面就是有很多芦丁类的药物。比如说曲克芦丁，全世界都使用，把它用于治疗高血压这一类，或者眼底出血这样作为一个辅助的药物。西医治一个高血压经常开一个复方芦丁片，其实也就是维生素C和这个芦丁配伍在一起的一个片剂。
举这个例子，就是说它的清肝不完全是用于目赤肿痛，就是肝火上炎引起的高血压这一类的病证，眼底的一些疾病它都可以使用。现在有很多人把槐花作为饮料，喝槐花茶主要就是后者，作为一个避免高血压引起脑出血这样的一些后果。

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标题：张廷模中药学讲稿 51 大蓟地榆槐花柏叶茅根三七（四）

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张廷模中药学讲稿 51 大蓟地榆槐花柏叶茅根三七（四）

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