世界上致死率最高的东西是什么？( 三 ) 肉毒素

另外一个渔民情况稍有差别，骑自行车骑着骑着莫名其妙就摔了。到了熊大附属医院看病，医生诊断是小脑失调，没几天就让他出院了，可是他病情再度恶化。再次住院治疗，可是一点改善也没有，最后只能办手续出院了，回家几天就死了。
医生们去收集各种资料，他们发现这样的病人比比皆是，也就是说以前早就有水俣病存在，但是大家不知道这就是水俣病。
再往前追溯，大家发现最早是出现在猫身上，而不是人身上。
病因说到这儿，大家是不是有点感觉了，一个流行病，你要真的去追寻，可能导致疾病的那些因素很早就开始积累了，一切都是渐渐发生变化的。不可能是「嘎嘣」一下，突然冒出来的。熊本县的医生们调查寻找到的那些病例，很可能只是冰山的一角罢了。
现在大家都知道，「房间里的大象」就是指那种大家都看得见，但是被大家集体忽略的东西。那么，水俣病是不是就像房间里的大象，麻烦制造者就好比是「秃子头上的虱子」，完全是明摆着的，但是大家都没当回事儿呢？说实话，还真的不是这样。
说起水俣市，这个地方风光还是不错的。面对一个比较平静的海湾，没有多少大的风浪，水里的海产还是蛮丰富的。随处可见钓鱼的人，他们架好了长长的鱼竿，过得悠闲自在。不知火海里一艘艘渔船来往穿梭，对面的小岛郁郁葱葱，似乎这就是个风光秀丽的渔业小镇。这就是外人对于水俣市的一般印象。
但是，你要是真的去绕着小城转一圈，就能看见海边上新日本氮肥株式会社高大的厂房。
这家公司就是从这个地方起家的。当时已经是日本最大的化工企业。实际上水俣市的大部分市民都是围绕着这座化工企业打转转。水俣市可以说就是新日本氮肥株式会社的「城下町」。
早在明治 41 年，也就是 1908 年，日本电石商社就成立了，同一年水俣市的这座化工厂就建起来了。同一年，曾木电气和日本电石商社合并，成立了日本窒素株式会社。窒素就是氮元素的意思，主要生产氮肥。第二年，1909 年，从德国人手里买下了一个技术专利，利用电石和空气中的氮气作为原料生产一种肥料叫做「石灰氨」。主要成分是氰氨化钙。这东西容易爆炸，而且有剧毒。
后来，这家公司规模越来越大，改了个名字叫「新日本氮肥株式会社」，我们就简称「新日氮」。
产品已经不仅仅涉及到氮肥，还涉及合成氨，利用电石生产乙炔、乙醛和乙酸。电石就是碳化钙，扔进水里就会和水发生反应生成乙炔。小时候看工地上有搞气焊的，用的就是电石和水反应生成乙炔来作为燃料。
有了这些原料，这所工厂还会生产氯乙烯，醋酸乙烯这类产品，所以会产生很多的废水，先存在厂里的一个巨大的污水池里，然后再用管道排放进了水俣湾。水俣湾才多大一点地方？长 1.8 公里，宽 1.2 公里，水的流动又很慢，污染物根本就没办法被冲走稀释，很快就弄得臭气熏天了。
在大正 14 年和 15 年，也就是 1925~1926 年。当地的渔民已经和化工厂快打起来了，曾经大闹过一场，最后还是赔钱了事。化工厂要求渔民们拿钱了就老实点，以后不要提这事儿了。渔业组合当然不干，闹到大正 18 年，又快打起来了。
到最后，化工厂赔偿渔业组合 15 万日元。不知火海都是分片包干的，岸边的一块块水域都有人管。你的污水排放到人家的水里，你不得给钱嘛。这最起码说明污染问题由来已久。后来遇上二战。日本战败，很多机构都打破以后重新建立。渔业组合也是这样，战后组成了新的水俣市渔业协同组合，代替了老的组合。
战后的日本百废待兴，所以政府也就睁只眼闭只眼。渔业组合与化工厂的谈判一直没有多少进展。靠近排污口的鱼全都死光了。远处网箱养殖的鱼也无法幸免，就连渔网都承受不住污水的腐蚀。但是人家化工厂还是装聋作哑，反正渔民们也拿不出什么确实可靠的证据来。渔民们又不是化学家，如何分析污水的成分呢？根本就做不到。
不仅如此，昭和 29 年，化工厂的地方不够用，希望买下附近的八幡海一块区域，填海造陆，在这里建立一个污水池，当然渔民是不干的。两边讨价还价一直都没有停歇。化工厂这边一直是想花一笔钱息事宁人，给你们 50 万日元。然后你们就别闹了。
渔民们当然不满意，人家要的是长期饭票，最好每年给我 50 万日元。给到永远，双方完全谈不拢。
水银？所以，有关水俣病的病因，其实大家都知道，化工厂的污水排放是脱不了干系的。这并不是什么房间里的大象。你不想知道，别说房间里有大象，就是有恐龙你都看不见。你是想知道，蚊子你都能拍死。说白了，态度决定一切。好在群众的眼睛是雪亮的，嘴上说不出个子午卯有，但是心里跟明镜一样。
但是，你要指证化工厂的污水就是罪魁祸首，证据链是不完整的，你如何建立污水和水俣病之间的关联呢？医生们找来找去也只能找到相关证据。比如不知火海最近几年的水产品产量急剧下降，周围猫都死绝了。
这和污水的排放有一定的相关性，但是这并不能建立起直接的因果关系。
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■来自的网友回复
是冷眼旁观吧。
医院急诊科事件发生了好几天了。
同每一次伤医事件一样，每当医护工作者发生悲剧，只有圈里人独自振臂高呼，甚至只有主治医师和住院医师、研究生、规培生、实习生这一帮临床前线的人在呼喊。
这是一群20—35岁的年轻人，拥有最真切的工作热情，最完备的医学知识，最好的体力和精力，这部分人几乎维稳了整个医疗界的正常运转。
也不知到从什么时候开始，这个社会开始给他们发「好人卡」，医生是白衣天使救死扶伤这种话，你是不是从小听到大？
为什么现在的医生突然不像白衣天使了？为什么每个人都觉得看病难看病贵了？为啥每次到医院去你都要排长队等候，医生累个半死你急个半死？
当人们抱怨现状的时候，没有人真正推敲过事件的底层逻辑，只是加倍的抱怨和发泄怨气。这么不像白衣天使，干脆捅死你算了，我不是天使我是凡人，你是天使没治好我，我捅死你你都不应该还手。
这就是整个现状的导火索。
谁能知道建国以后历史上第一个被患者家属杀死的医生是谁？爱好表面其乐融融的国人当然不会让事件发酵下去，能私了的私了，能压住的压住，个人生死小于集体利益。
可是这第一个被捅死的医生的同事们、家人们，亲历了整个事件之后还要继续生活下去的，他们带着创伤继续生活，可能会转行，可能会让子女不再学医。
时间就这么过去，医护工作者还在死去，社会没有任何波澜，愚蠢的媒体还在大肆渲染白衣天使无条件救死扶伤。
学医人越来越少，因为看不到希望弃医的人越来越多，真正奋斗在一线的医护工作者越来少，看病越来难，等待时间越来越长，患者脾气越来大，好，你们医生让我们苦等这么久还治不好我的病，捅死你算了…
看到这个恶性循环了么？知道儿科为啥大夫越来越少么？就想让你拍着良心问问自己，如果给你机会重头选专业，让你去当儿科大夫，没别的，你是天使啊，就是容易死而已，你当还不是不当。
当整个社会对医疗环境冷眼旁观时，没人保护的医护工作者只能选择自保，这就是致死率最高的事件。
试想一下，如果有一天我离开了医疗圈，某天我坐上火车去调养我内心的创伤，这时我旁边的老奶奶突发心梗，也许她需要一次心肺复苏就能活过来，我准备站起身去给她做心肺复苏，这时我看到他的儿子突然跪地大哭，嘴里说着妈你不能有事儿，谁要是救不活你我就跟他拼命。
我想起前几天被患者儿子割头的同事，想起领导口头嘱咐我们注意安全的关切话语，这一刻，我决定听领导的话，注意我自己的安全，我稳稳的坐下，看着窗外，对旁边逝去的生命表示默哀。