「健康养生周刊」办公一族的你是否了解“鼠标手”？( 二 )

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【「健康养生周刊」办公一族的你是否了解“鼠标手”？】
2手术治疗
如果保守治疗方案不能缓解患者的症状，则要考虑手术治疗。
1.对腕管内腱鞘囊肿，病程长的慢性滑膜炎，良性肿瘤及异位的肌腹应手术切除。
2.由于腕管壁增厚，腕管狭窄者可行腕横韧带切开减压术。
3.手术中发现正中神经已变硬或局限性膨大时，应神经松解术，将神经外膜切开，神经束间瘢痕切除。

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对于腕管综合征的手术治疗，目前可在腕关节镜下进行。此方法具有手术切口小，创伤小，恢复期短，疗效确切等优点。手术目的为解除正中神经得压迫，为恢复神经功能创造条件。
预后：大多数病人可经保守治疗二治愈，如正中神经压迫，保守治疗无效，行手术治疗，疗效好，复发率低。
术后处理：目前的做法是疏松包扎，术后2天内限制腕关节活动。 2天后换药，患者要开始肩，肘，腕，手和手指功能练习。术后三周内，可在夜间使用支具固定腕关节于中立位。术后12~14天拆线。 1个月恢复工作，但限制负重。术后6~8周，可完全恢复活动
经典案例

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女 49岁症状：右手麻木感伴刺痛六月余
诊断：右腕管综合征
在臂丛＋静脉复合下行右腕部关节镜下探查，腕横韧带切开，正中神经松解术，手术过程顺利。
如何防止用电脑引发“腕管综合征”

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1、键盘应放置在身体正前方中央位置，以持平高度靠近键盘或使用鼠标，可以预防腕管受到伤害；
2、手腕尽可能平放姿势操作键盘，既不弯曲又不下垂；
3、肘部工作角度应大于90度，以避免肘内正中神经受压；
4、前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾；
5、确保使用鼠标时手腕伸直，坐姿挺直并最好使用优质背垫，双脚应平放地面或脚垫上。
6、显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜，当坐正之后，双眼应与屏幕处于平行直线上，确保显示屏的亮度适中。
7、工作期间经常伸展和松弛操作手，可缓慢弯曲手腕，每小时反复做10秒钟；也可每小时持续做10秒钟的握拳活动。
广东科技报姚赞原通讯员张丽仪
编辑叶森