特朗普|利用癌症晚期病人，毒贩从医院开出4000多片管制药品( 二 ) 特朗普

▲2020年8月19日，一审庭审中，杨作青向法庭供诉自己套购药品的经过。图片来源：中国庭审公开网庭审录像截图。
据原卫生部2007年印发的一份《麻醉药品临床应用指导原则》，二氢埃托啡是1991年上市的一种强效镇痛药，列入麻醉药品管制，反复用药可产生耐药性和依赖性。最高检此前给云南省检察院的一份批复中提到，盐酸二氢埃托啡是……能够使人形成瘾癖的麻醉药品，属“其他毒品”的范围。
上述指导原则还提到，该药物“因依赖性强，目前临床上已基本不使用” 。在距离904医院常州院区仅几百米的常州市第一人民医院，肿瘤科一名副主任医师也向新京报记者证实，因盐酸二氢埃托啡具有强成瘾性，该院在临床上早已停止使用这种药品，而是用一些低风险中度镇痛药物替代。
至于普外科为何仍然选择盐酸二氢埃托啡舌下片来给杨作青镇痛，主任汪晟的解释是，病人称自己以前就吃这个药，吃别的药不管用， “当时也没有多想。 ”
实际上，当时904医院常州院区也没有盐酸二氢埃托啡。普外科打了批件，层层审批到院长后，药剂科购进了这种药。
5个月后， 2018年9月，另一位来自山东的农民刘广聚来到904医院常州院区。几乎是同样的套路，刘广聚也是被仇加索和另一名在逃嫌疑犯王存辉以“免费看病”为诱饵，带到了常州。据刘广聚当庭供述， “我在家的时候，王存辉找我，给看病，给两个钱儿，我有病，啥也不能干，当时就去了。 ”王存辉对他管吃管住，先后一共给过他8400元钱。
作为一名贲门癌术后患者，刘广聚在普外科就诊后住进医院。汪晟说，刘广聚的病情“比之前那个（杨作青）要严重得多，躺在床上一个劲喊疼。我看了术后伤口，是真的病人” 。和杨作青一样，刘广聚也使用盐酸二氢埃托啡舌下片进行镇痛治疗。
▲2020年8月19日，刘广聚在一审法庭上。图片来源：中国庭审公开网庭审录像截图。
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开药程序混乱，用药剂量过大
据一审判决书，医院处方笺显示，林某曾多次为杨作青、刘广聚开具盐酸二氢埃托啡舌下片。
林某在供述中称，按照杨作青带着的其他医院的出院小结，是汪晟吩咐他使用盐酸二氢埃托啡舌下片给病人进行止痛治疗。而自己作为住院医，并不具备开红处方的处方权， “我就是底下的小医生，写字这种事情肯定不可能主任亲自去写……就是由我在上面写字，然后交给主任签字就可以了” 。
对于是不是自己让林某使用的这种药，汪晟未做正面回应，但他承认， “我们医院只有主治（及以上）医生才有麻醉处方权的，需要我在上面加签一个。 ”“林某他开处方，拿到我这边审签，然后护士去拿药。 ”
一名当时也在普外科工作的医生陈池（化名）告诉新京报记者，他们不具备红处方权限的医生是不能决定开这种药的。但究竟是不是汪晟决定的，陈池未给予明确答复。
在林某家属提供给新京报记者的一段录音中， 904医院常州院区的一名汪姓副院长在案发后与林某家属的沟通中表示，无开具红处方资格的林某在红处方开具的过程中“不是一个多大的违规” 。
然而事实并非如此，国务院2005年颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》第38条规定，医疗机构应当对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方。
一位肿瘤学权威专家向新京报记者表示，在临床上，确实存在下级医生起草处方、有资格的上级医生签字的情况，但上级医生必须做到切实审核，对病人的病情做出详细的诊断，确定癌症发展程度、疼痛发展程度、疼痛来源，据此选择所要开具的药品种类、剂量、给药方式、给药时间等。