痘痘没了，留下痘印痘坑怎么办？( 五 ) 我赌十个肉夹馍：如果你坚持看完这篇去

饮食在痘痘的恢复过程中起到的辅助作用，并不是治疗手段。如果痘痘有越演越烈的趋势，要及时去皮肤科就诊，检查是不是有内分泌等方面的问题，或者是不是需要特殊的药物治疗。
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六，常见治疗痘印的药膏
1，喜辽妥
从喜辽妥有四大药理作用出发分析：
1.卓越持续保湿（主要成分是类肝素，一种黏多糖物质，非激素，对皮肤基本无刺激，致敏性低，简单说下，透明质酸也是黏多糖的一种，常用于保湿，所以喜辽妥保湿性也很优秀，日本的研究使用喜辽妥后，滑膜细胞组织培养物中透明质酸合成显著增加，远高于硫酸软骨素和肝素，这里我不建议用来日常保湿）
2.促进局部血液循环，抗血栓
3.抗炎、减轻充血、消肿（痤疮皮损处，常由真皮纤维细胞、胶原以及增生的血管所取代，出现痘印，根据2和3的药理作用，增加蛋白多糖和胶原的合成，抑制参与炎症分解代谢的酶，预防炎症的扩散，可能对红痘印有一定的作用，尤其是毛血管炎症导致的红痘印，国内的统计学上研究，喜辽妥对色素沉着也有一定的效果，对黑痘印可能有一定的帮助）
4.促进组织重塑
Zeiller/Sensch测试了多磺酸粘多糖溶液对于兔实验血肿的作用。血肿是通过在动物背部皮内注射自体血液造成的。多磺酸粘多糖溶液或盐水一天使用两次。结果如图所示，喜辽妥对于血肿发展和分解的疗效，与对照组相比具有显着的统计学差异。
夏天使用会感到有点厚重黏腻，局部使用尚可，秋冬还好，至少使用1-2个月才能看到明显效果，如果使用3个月无效那就停用，毕竟这款药膏是用来治疗静脉曲张等病症。
2，积雪苷霜软膏

1.积雪苷霜软膏可以治疗痤疮留下之后的色素沉着吗？
2016版《中成药治疗寻常痤疮专家共识》，专家们公认：积雪苷霜软膏适用于治疗痤疮后期以色素沉着和增生性瘢痕为主的皮损。
2.积雪苷霜软膏的有效成分是什么呢？
我翻阅国际皮肤性病杂志学资料：目前临床中应用的积雪苷片及积雪苷霜软膏的主要成分是积雪草总苷。积雪草总苷是伞形科积雪草属植物积雪草中提取分离出来的三萜皂苷类有效成分。多项临床及动物试验发现，积雪草总苷具有抗炎、促进创面愈合、防止瘢痕过度增生的作用。
3.积雪苷霜软膏有什么作用呢？
这里说两个主要作用：
A.促进皮肤创面愈合
一项体外实验表明，积雪草苷能增加皮肤细胞的移行速度和黏附，促进正常人真皮成纤维细胞增殖。（对新生痘印和改善色沉可能有效果）
B.瘢痕疙瘩和增生性瘢痕
积雪草苷通过降低转化生长因子β受体Ⅰ型的表达引起基质金属蛋白酶组织抑制剂1表达明显减少，从而使基质金属蛋白酶1/基质金属蛋白酶组织抑制剂1 相对比例增加达到促进Ⅰ型胶原降解，减轻瘢痕增生。（对预防增生疤痕可能有效）
积雪苷霜软膏是乳白色亲水性乳膏，也比较油腻，至少使用1-2个月才能看到明显效果，如果使用3个月无效那就停用，当然不要抱太大的希望。
3，康瑞保

1.版本问题：
康瑞保有好几个版本，有德国药企生产：大陆版的叫做康瑞保。美国版的叫做美德，香港版的叫做秀碧，都是同一款产品是，所以没有谁比谁更好之说。康瑞宝在医院很容易买到，价格也比较便宜是很多医生推荐治疗疤痕的有效产品。
2.主要成分及作用
尿囊素可以舒缓皮肤，促进伤口的愈合，肝素钠可以抗过敏，抗炎症，里面还含10%的洋葱提取物，可以用来防止疤痕的增长。因为有抗炎和促进伤口愈合的作用，所以对痘印有点效果。
4.优缺点及使用建议

【痘痘没了，留下痘印痘坑怎么办？】 优点：
价钱便宜，适用面广，有凹坑疤痕使用了抚平的，也有凸起疤痕使用了平复的。新疤痕使用者反映较好，超过一年以上的疤痕效果不明显。开始使用时期早，由于新愈合伤口表面非常娇嫩，涂抹型药物基本都要等到14天以后才能用药。但康瑞保有的医生在伤口拆线完毕，以及痂脱落之后就会要求开始涂抹。
缺点：
也许是药效比较强劲的缘故，不少使用者反映，痒，太痒了。如果治疗痘印千万不要大面积涂抹，如果给孩子使用，不要让孩子因为痒挠破疤痕处。
使用建议：
可以考虑在早期先用温和美国宝宝版，避免刺激，降低刺激，慢慢适应后逐步专用药性强的版本。如果你们想用来治疗痘印的话，一定要先等痘痘好以后才能使用，一定要一定要局部使用千万千万不要全脸使用，不然会痒死的，这种对脖颈处比较凶残的痘痘留下的新生疤痕会有一定的帮助，减少产生疤痕的机会。
4，氢醌霜

在美国，2%以下浓度氢醌按非处方药管理；4%氢醌（Tri-luma)按处方药管理。在中国，只可以在处方药中使用，只有皮肤科医生才能操作使用氢醌霜，只能在药品中使用，恰恰能说明它的不安全性。注意：中国化妆品卫生规范（2007版），氢醌是禁限用成分表：氢醌只能使用于人造指甲系统，且仅供专业使用。在其它类型的产品中，是不允许使用的！氢醌使用于驻留型化妆品中是不安全的、也是不被允许的。国外的也不会引进中国比如：自 20 世纪 50 年代以来，氢醌就用于治疗色素沉积过度、老年斑、白癜风、黄褐斑等皮肤色素性疾病，临床医生应警惕长期或慢性使用对氢醌导致的外源性褐黄病。氢醌的常见不良反应有皮炎、色素性胶质粟丘疹、巩膜和指甲色素沉积等。另外，对苯二酚抑或可增加肾细胞肿瘤和白血病发生风险，但相关致病机制尚不明晰。氢醌的风险恰恰在于低浓度长期使用，尤其是在护肤品中。警惕那些给你推荐含氢醌护肤品的人，而氢醌的前体熊果苷相对安全。氢醌能够直接杀死黑色素细胞，美白祛斑可想而知，但风险这么大，为什么要用它来治疗简单的痘印呢？
5，维A酸乳膏
加快皮肤愈合。维A酸类药物（护肤品）：对表皮分化具有调整作用，在另一方面，它能促进真皮胶原合成，改善皮肤纹理和弹性，适量外用可以加速痘印的祛除。

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七，痘印可以使用的美白产品？
多数的人选择美白产品来淡化痘印。其实不是所有的美白产品都适合、有效。张丽卿老师的文章：痘痘印是肌肤发炎后引发的黑色素沈着属「发炎后色素沉着」，但因为这「只是」黑色素沉着，需要的是具有强大火力的「淡化已经形成的黑色素」的能力。所以，有些美白力是用不到的。例如，并不需要有「抑制」酪胺酸酶、「阻断」黑色素生成的全方位围剿能力，或者「阻止」黑色素传递到邻近细胞的能力。所以，市面上标榜全方位美白的产品，反而无法让痘印者满意。吃酱油不会引起痘印变深，因为酱油中的色素既不参与皮肤色素的合成，也不沉就美白保养品来讨论，淡化痘斑最有效的美白成分。
如果我们排排序的话，最有效的我认为还是强效的【抗氧化剂美白剂】，这个里面左旋维c可以排在第一位。是对于黑痘印已经是黑色素沉着了，使用曲酸，传明酸，4MSK等抑制黑色素成生的美白成分产品能有多大效果呢？就有所谓的用“各种美白产品，最多只能提亮肤色，痘印无效感叹”，因为没有对症啊，选择淡化黑色素的美白成分就很合理了。
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八，痘印可以采取的医美手段
1，首选的是强脉冲光/光子嫩肤
原理：利用不同波长的可见光，被皮肤中的不同靶组织如血红蛋白、胶原蛋白等吸收，从而产生一定的光热刺激作用，达到去除红色痘印和血管性疾病的目的。
优点：红色痘印治疗的首选手段，技术成熟，对皮肤损伤小，无需恢复期，痛感小。63%的红色痘印都对光子治疗有较好的反应，治疗能同时解决与痘痘相关的多种皮肤问题，如出油、色斑、肤色不均等。如下图，鼻翼两侧的红斑在一次治疗后一周已经完全消退。
缺点：需要等痘痘得到控制，炎症缓解后才可以进行治疗，治疗次数相对较多。
价格：单次治疗800--2000元不等。
疗程：4--5次为一个疗程，每次间隔28天左右一次，每次治疗10分钟-20分钟。

2，脉冲染料激光
原理：利用染料激光的强大光热效应，作用于血管中的血红蛋白，消灭让皮肤显红色的蛋
白和血管。
优点：顽固性红色痘印的优选项目，是治疗血管病变的“金标准”。
缺点：治疗后部分患者出现紫癜，出现瘀点瘀斑，出现色素沉着的概率较高，整个过程中
疼痛感也较明显。
价格：有些医院按面积或次数收费，一般在500元/次，300元/cm2，面积小于5cm，需加
收500元开机费。
疗程：需要3--4次治疗，每次治疗间隔4-6周。
注意事项：治疗后做好严格防晒

3，Q开关激光等其他非剥脱激光项目

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原理：激光即皮肤的黑色素颗粒吸收光后被打散打碎，打碎以后的色素颗粒就会被皮肤的
其他细胞吸收，起到去除黑色痘印的作用。Q开关激光是指在计算机控制下，获得脉宽极
短、峰值能量极高的激光，可使黑色素颗粒在瞬间大量吸收能量后爆破。
优点：能量相对更加集中、强烈，更具有针对性，效果要比光子嫩肤好。
缺点：痛感较强，需要3--6次治疗。
价格：具体价格要视痘印部位而定，面部大概1000元/次
疗程：3-6次一个疗程
四，化学剥脱

原理：使用果酸、水杨酸等高浓度剥脱药剂使皮肤外层发生角蛋白凝固性变性、坏死，结痂脱落。
优点：对于数量较多、面积较大的黑色痘印效果更好，且具有日常护肤的价值，任何皮肤类型均可用。
缺点：根据剥脱深浅不同会出现轻微刺激感、痒、灼热感、轻微的痛感、脸上紧绷、脱皮或轻微的结痂，约一周内症状会消失。
价格：国产约700一次，进口约1200-1600元，4--5次为一个疗程
疗程：每次不可超过面部面积1/4。
注意事项：化学剥脱对操作要求较高，有一定危险，必须专业皮肤科医生操作。做完治疗10--30天内，皮肤处于“娇嫩”状态，一定要注意防晒；如果期间有轻微的脱皮情况，也不要用手去刻意地拨或撕下来，否则有可能造成疤痕或色素沉淀。

医美部分图文来源：
1.科丽客

2.爱美医生

但是，如果到了痘印和痘坑非常明显的情况下，只做一个光子就不是很够了，这个时候我们建议做一些点阵的激光，比如【非剥脱的1565、1540、1550】等等，【剥脱co2】，【饵激光】等等，或者介于这两者中间的【射频点阵】，【黄金射频】等等，都可以起到同时消除痘印和痘坑的作用，都是治疗痘印比较常见的医美手段。
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